Новости - https://мсч.73.мвд.рф https://мсч.73.мвд.рф/media/mvd-2015/logos/mvd_logo_200x116.png https://мсч.73.мвд.рф https://мсч.73.мвд.рф/media/mvd-2015/logos/mvd_logo_100x59.png https://мсч.73.мвд.рф/media/mvd-2015/logos/mvd_logo_200x200.png https://мсч.73.мвд.рф/news/item/88762988/ Tue, 16 Jun 2026 00:00:00 +0400 С 1 сентября 2026 года в силу вступают новые санитарные правила Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 2 июня 2026 года утверждены новые санитарные правила, направленные на повышение уровня санитарно-эпидемиологического благополучия населения и стандартизацию условий деятельности в ключевых сферах жизнедеятельности. Новые нормативные документы охватывают широкий спектр объектов и видов деятельности, включая условия труда, транспорт, торговлю, общественное питание, образование, отдых детей и эксплуатацию зданий и оборудования. Утверждённые санитарные правила: СП 2.2.4285-26 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда» Устанавливает нормы микроклимата, освещения, шума, вибрации, ионизирующих и неионизирующих излучений, а также требования к организации рабочих мест и профилактике профессиональных рисков. СП 2.5.4286-26 «Санитарно-эпидемиологические требования к отдельным видам транспорта и объектам транспортной инфраструктуры» Регулирует санитарные условия в железнодорожных вокзалах, аэропортах, автовокзалах, метрополитенах, а также на борту транспортных средств (автобусы, поезда, самолёты, суда). СП 2.3.6.4281-26 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям деятельности торговых объектов и рынков, реализующих пищевую продукцию» Касается гигиены реализации продуктов, хранения, маркировки, температурного режима, обращения с отходами и личной гигиены персонала. СанПиН 2.3/2.4.4282-26 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения» Вводит единые требования к пищеблокам, кухням, столовым, кафе и ресторанам, включая контроль за качеством блюд, обработкой посуды и безопасностью технологических процессов. СП 2.4.2.4283-26 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи» Распространяется на школы, детские сады, интернаты, лагеря, спортивные и образовательные центры. Учитывает возрастные особенности, режим дня, питание, условия проживания и медицинское сопровождение. СП 2.1.4284-26 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» Общие требования к чистоте, вентиляции, освещению, уборкам, дезинфекции, обращению с отходами и контролю за состоянием инженерных систем. Новые санитарные правила зарегистрированы Министерством юстиции Российской Федерации и опубликованы на Официальном интернет-портале правовой информации: http://pravo.gov.ru https://мсч.73.мвд.рф/news/item/88390486/ Wed, 10 Jun 2026 00:00:00 +0400 Профилактика клещевого вирусного энцефалита и других трансмиссивных инфекций, передаваемых клещами 1. Активность клещей наблюдается с начала апреля до конца ноября и усиливается пропорционально повышению температуры внешней среды. 2. К инфекциям, передающимся иксодовыми клещами, относятся клещевой вирусный энцефалит (КВЭ), крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ), омская геморрагическая лихорадка (ОГЛ), иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ), туляремия, клещевые риккетсиозы (КР), в частности, североазиатский клещевой риккетсиоз (сибирский клещевой тиф) и другие риккетсиозы группы клещевой пятнистой лихорадки,  гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ), моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ), лихорадка Ку и другие инфекции. На территории Ульяновской области наибольшую опасность представляет клещевой вирусный энцефалит КВЭ. На территории Ульяновской области к эндемичным районам по клещевому энцефалиту относятся: Майнский район, Мелекесский район, Сенгилеевский район, Старомайнский район, Ульяновский район. 3. Возбудитель болезни (вирус клещевого энцефалита, ВКЭ) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе со слюной: при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках; при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес); при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому на неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д., при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса. Наибольшее количество заражений клещевым энцефалитом происходит в период с середины мая до конца июня. К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках. 4. Мероприятиями по неспецифической профилактике КВЭ являются: индивидуальная (личная) защита людей - соблюдение норм безопасности на опасной в отношении клещей территории: проведение осмотров каждые 10 минут для обнаружения клещей; -  минимизация контактов с лесной подстилкой; - устройство стоянок и ночевок в лесу на участках, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах; - осмотр после возвращения из леса или перед ночевкой снятой верхней одежды, тела и предметов, на которых могут оказаться клещи; -  исключение заноса в помещения растений непосредственно из леса; -  осмотр собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей; -  ношение специальной одежды для защиты от клещей, при отсутствии специальной одежды необходимо одеваться таким образом, чтобы облегчить быстрое обнаружение клещей и предотвратить их проникновение под одежду, а также присасывание к коже, включая кожу головы, с преимущественным использованием однотонной одежды светлых тонов; - применение специальных химических средств индивидуальной защиты от клещей: инсектоакарицидных (предназначены для обработки верхней одежды, нанесение на кожу недопустимо) и репеллентных средств (предназначены для обработки верхней одежды, нанесение на кожу возможно для защиты от кровососущих насекомых). уничтожение клещей (противоклещевые мероприятия) в природных биотопах с помощью акарицидных средств; - истребление клещей в природных биотопах с помощью акарицидных (инсектоакарицидных) средств проводят по эпидемиологическим показаниям на участках высокого риска заболевания людей КВЭ на территориях социально-значимых объектов (школьные лагеря, санатории, базы отдыха, кладбища и иные), мест хозяйственной деятельности (места прокладки средств коммуникации, газо- и нефтепроводов, электрических сетей и иные), а также на участках не менее 50 м прилегающих к ним территорий; - обработку природных биотопов проводят за 3-5 календарных дней до наступления эпидемического сезона или заезда людей на опасную территорию. 5.  При укусе клеща необходимо обратиться в травматологический пункт по месту жительства (возможно к хирургу либо к терапевту, для последующего направления в травмопункт с целью решения вопроса о необходимости введения противоклещевого иммуноглобулина). При обращении человека за медицинской помощью по поводу присасывания клеща медицинские работники обязаны: -          удалить клеща; -  проинформировать пострадавшего о необходимости провести исследование клеща на наличие маркеров вируса КЭ и других возбудителей трансмиссивных инфекций, эндемичных для территории, и объяснить правила доставки клеща в лабораторию; -    принять решение о необходимости проведения экстренной профилактики. -     собрать эпидемиологический анамнез; -  проинформировать пострадавшего от присасывания клеща о необходимости обращения за медицинской помощью, в случае возникновения симптомов заболевания в течение 3 недель после укуса. Серопрофилактика — введение человеческого иммуноглобулина против КВЭ проводится в медицинских учреждениях (травматологичские пункты в  г. Ульяновске, районные больницы). Иммуноглобулин против КВЭ вводят непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории или при обнаружении вируса клещевого энцефалита в присосавшемся клеще.  Противоклещевой иммуноглобулин вводится в сроки не позднее 72 часов с момента присасывания клеща. 6. При невозможности своевременно обратиться в медицинское учреждение, удаление клеща необходимо провести самостоятельно, соблюдая рекомендации: Нельзя: брать клеща голыми руками, тащить за брюшко, резко дергать при вытаскивании, выковыривать острыми предметами, прижигать, смазывать маслом, керосином, бензином, лаком.  -   наденьте резиновые перчатки; - для удаления клеща можно использовать пинцет, специальное устройство для удаления клещей (клещедер, клещеверт, удалитель клещей и т. д.), нужно захватить клеща как можно ближе к хоботку, затем аккуратно потянуть, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки. Оберните нить вокруг впившейся части клеща, завяжите узелок и осторожно, потягивая концы нити кверху и в стороны, вытяните его. Избегайте резких движений. Старайтесь не раздавить клеща и не оторвать головку от туловища. -  место присасывания обработайте любым дезинфицирующим    средством (70% спирт, 5% йод, хлоргексидин); - после извлечения клеща тщательно вымойте руки с мылом; - если часть клеща осталась под кожей можно удалить ее стерильной  иглой, как занозу; можно обработать раствором антисептика и  дождаться самостоятельной элиминации. - поместите клеща в прозрачную, плотно закрывающуюся емкость. Нельзя помещать в одну емкость клещей, снятых с нескольких человек. Далее необходимо сдать клеща на анализ в лабораторию. Исследование выполняется за счет личных средств пациента. Безопасный период (когда риск инфицирования минимальный) колеблется от 24 до 36 часов. 7.  При регистрации случаев присасывания клеща на территории летнего оздоровительного учреждения (ЛОУ), медицинские работники обязаны: - удалить клеща и организовать его отправку в лабораторию для исследования на наличие маркеров (антигена/РНК) ВКЭ и других трансмиссивных инфекций, эндемичных для территории, с соблюдением требований биологической безопасности при транспортировке биологического материала. - в течение 2 часов после регистрации присасывания проинформировать о случае территориальный орган, осуществляющий федеральный государственный санитарно- эпидемиологический надзор, независимо от места проживания пострадавшего с учетом рисков развития клинической картины заболевания и результатов лабораторных исследований клеща направить пострадавшего в отделение инфекционного профиля. 7. При обращении за медицинской помощью человека с симптомами болезни, не исключающими КВЭ, и находившегося на эндемичной по КВЭ административной территории в период сезонной активности клещей или употреблявшего некипяченое козье (коровье) молоко, необходимо принять меры по его госпитализации в неврологическое или инфекционное отделение на основании клинико-эпидемиологических данных, не зависимо от тяжести заболевания на момент первичного осмотра. СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 25 июня 2025 года)                         Экстренная антибиотикопрофилактика 991. Экстренная антибиотикопрофилактика ИКБ, КР, МЭЧ и ГАЧ проводится по медицинским показания медицинскими организациями при обращении человека за медицинской помощью в связи с присасыванием клеща, в том числе с учетом результатов лабораторных исследований. https://мсч.73.мвд.рф/news/item/72323642/ Thu, 30 Oct 2025 00:00:00 +0400      Краснуха - инфекционное заболевание вирусной этиологии, преимущественно с воздушно-капельным путем передачи, проявляющееся в типичной форме непродолжительноq мелкой пятнисто-папулезной сыпью, отсутствием интоксикации, лимфоаденопатией, увеличением заднешейных лимфоузлов, редко - артралгией.          Источник инфекции - больной человек.          Обычно краснуху называют детской инфекцией, наряду с корью, ветрянкой и паротитом. Но у детей, как правило, краснуха протекает легко, а вот у подростков и взрослых - тяжело. Часто поражаются суставы, в редких случаях болезнь может осложниться энцефалитом.          Но особенно опасна краснуха для беременных. В первом и втором триместрах высок риск внутриутробного инфицирования плода, что приводит к развитию у ребенка врожденной краснухи. Врожденная краснушная инфекция возникает при внутриутробном инфицировании плода вирусом краснухи, может приводить к выкидышу, внутриутробной смерти или рождению ребенка с синдромом врожденной краснухи. Врожденные дефекты, ассоциированные с синдромом врожденной краснухи, включают заболевания сердца, поражения глаз, снижение слуха, отдаленные задержки умственного развития.          Наиболее эффективной и специфической мерой профилактики краснухи является иммунизация.          В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2021 года №1122н первичная вакцинация против краснухи осуществляется детям в возрасте 12-ти месяцев.    Ревакцинация (вторая прививка) против этой инфекции проводится детям в 6 лет. Также в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок обязательной иммунизации против краснухи подлежат женщины с 18 до 25 лет, не болевшие краснухой, не привитые в детстве или привитые однократно.          Роспотребнадзором констатирован неблагоприятный прогноз развития эпидемической ситуации по краснухе на территории Российской Федерации, связанный со снижением охвата вакцинацией населения против данной инфекции и активными миграционными процессами, приводящими к заносу возбудителя на территорию страны.           Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации вынесено постановление (№ 16 от 26.08.2025 г.) о проведении в период с 1 октября 2025 года по 31 декабря 2026 года мероприятий по подчищающей иммунизации против краснухи.          В соответствии с Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», в целях реализации постановления № 16, а так же недопущения возникновения и распространения краснухи в органах внутренних дел Российской Федерации,  департаментом   по материально-техническому и медицинскому обеспечению МВД России (указание № 22-29380 от 22.09.2025 г.) организованы мероприятия по подчищающей иммунизации против краснухи, в рамках которых запланировано проведение прививок детям и женщинам фертильного возраста (15- 49 лет).                   https://мсч.73.мвд.рф/news/item/66317016/ Thu, 19 Jun 2025 00:00:00 +0400 Лечебная физкультура при остеохондрозе шейногоотдела позвоночника       Многие считают, что для избавления от недуга нужно принимать только лекарства или применять какие-либо процедуры, упуская из виду такое простое и доступное средство, как лечебная физкультура (ЛФК). Объем и интенсивность выполнения этих упражнений должны быть строго индивидуальными в зависимости от возраста, характера заболевания, физического развития и физической подготовленности.    Лечебная физическая культура (ЛФК) – метод лечения, применяются физические упражнения и другие средства физической культуры с лечебно-профилактической целью для восстановления здоровья и трудоспособности больного, предупреждения осложнений патологического процесса.     Занятия дома надо начинать только с разрешения врача и после консультации со специалистом по ЛФК. Не следует спешить с увеличением нагрузки и ожидать быстрого эффекта от занятий. Показания:      Основными показаниями для ЛФК являются отсутствие, ослабление функции, наступившие вследствие заболевания. Следует подчеркнуть, что эффективность лечебной физкультуры значительно повышается при возможно более раннем и регулярном ее использовании в комплексном лечении.       Противопоказаний для ЛФК немного и они в большинстве случаев имеют временный характер. К ним относятся: 1. нарушение психики вследствие тяжелого состояния; 2. острый период заболевания; 3. сильные боли.Задачи комплексов физических упражнений для профилактикиостеохондроза – улучшить крово- и лимфообращение и тканевой обмен в зоне поражения; – укреплять мышечно-связочный аппарат позвоночного столба и мышцы нижних конечностей; – устранить мышечные контрактуры и низкую подвижность суставов; – увеличить объем движений позвоночного столба, корректировать его изгибы и дефекты осанки; – способствовать разгрузке позвоночного столба; – стимулировать восстановление нервов; – обеспечивать мягкое, постепенное вправление сместившегося межпозвоночного диска. Динамические упражнения для профилактики остеохондроза шейногоотдела позвоночника Содержание упражнений Дозировка Метод. указания Упражнение 1. Исходное положение (И.п.) – стойка ноги врозь, руки на пояс. 1 – руки вверх, прогнуться, посмотреть на них – вдох; 2 – и.п. – выдох; 3 – поворот вправо, правую руку отвести в сторону, посмотреть на правую руку – вдох 4 – и.п. – выдох; 5-8 – то же влево 6-8 раз Делать вдох нужно через нос, выдох – через не плотно сомкнутый рот. Упражнение 2. И.п. – стойка ноги врозь, руки на пояс. 1 – круговые движения вправо (медленно); 2 – и.п.; 3-4 – то же влево. 6-8 раз Полная амплитуда движений, упражнение выполнять медленно. Упражнение 3. И.п. – стойка ноги врозь, руки на пояс. 1 – локти назад, свести лопатки – вдох; 2 – локти вперед – выдох. 5-6 раз Спина прямая Упражнение 4. И.п. – стойка ноги врозь, руки в стороны. 1-3 – круговые движения руками назад; 4 – и.п. 8-10 раз Постепенно увеличивая амплитуду Упражнение 5. И.п. – стойка ноги врозь, руки на пояс. 1 – наклон влево, поворот головой влево, правую руку поднять над головой – медленный выдох; 2 – и.п. – вдох; 3 – наклон вправо, поворот головой вправо, левую руку поднять над головой - медленный выдох; 4 – и.п. 6-8 раз Вдох через нос, выдох – через неплотно сомкнутый рот в такт пружинящим наклонам. Упражнение 6. И.п. – стойка ноги врозь. 1 – стойка на носках, руки вверх, прогнуться, посмотреть на руки – вдох; 2 – руки в стороны; 3 – руки на колени, пружинящие приседания,стремясь головой коснуться коленей – выдох; 4 – и.п. 8-10 раз Приседая, изменять положение ног 4-5 раз колени и параллельно, 4-5 раз – носки врозь, колени в стороны Упражнение 7. И.п. – основная стойка, руки влево. 1 – шаг правой вправо, левая назад за правую (описывать круг руками); 2 – и.п.; 3 – шаг левой влево, правую назад за левую (описывать круг руками); 4 – и.п. 8-10 раз Смотреть на кисти рук, бедра неподвижны. Упражнение 8. И.п. – лежа на животе, руки вверх. 1 – прогнуться (посмотреть на кисти рук) –вдох; 2 – и.п. – выдох Поднять руки и верхнюю часть туловища как можно выше, голова назад 10 раз Поднять руки и верхнюю часть туловища как можно выше, голова назад. Упражнение 9. И.п. – основная стойка, руки на пояс. 1 – прыжок на правой ноге, левую ногу в сторону, посмотреть влево; 2 – и.п.; 3 – прыжок на левой ноге, правую ногу в сторону, посмотреть вправо; 4 – и.п. 10 раз После окончания упражнения перейти на ходьбу, постепенно замедляя темп. Упражнение 10. И.п. основная стойка, руки перед грудью. 1 – руки в стороны – вдох; 2 – и.п. – выдох. 4-5 раз Руки вниз не опускать.           https://мсч.73.мвд.рф/news/item/64007860/ Wed, 16 Apr 2025 00:00:00 +0400 Клещевой вирусный энцефалит. Эпидемиологическая обстановка. Профилактика.          За период с 07.04.2025 по 13.04.2025 года на территории Ульяновской области зарегистрировано 50 случаев присасывания клещей (на территории: г.Ульяновска - 26 случаев, Барышского района — 2 случая, Инзенского района — 1 случай, Майнского района -3 случая, Мелекесского района -2 случая, Новомалыклинского района — 2 случая, Новоспасского района -1 случай, Радищвского района — 1 случай, Сенгилеевского района — 2 случая, Старомайнского района — 4 случая, Тереньгульского района -1 случай, Ульяновского района - 3 случая, Чердаклинского района — 2 случая). Среди детей в возрасте до 14 лет зарегистрировано   16 случаев присасывания клещей. С профилактической целью получили противоклещевой иммуноглобулин 30 человек, в том числе   детей — 14.          В лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области» проведено 17 исследований клещей, снятых с людей.          В Ульяновской области исследование клещей осуществляют лаборатории: - г. Ульяновск в отделении вирусологии микробиологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области», ул. Наганова, д.12 (8422) 20-29-19; - г. Димитровград в ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии №172 ФМБА России» ул. Ленина, д.1Г, телефон 884(235) 4-10-62; - ГУЗ «Барышская районная больница», клинико-диагностическая лаборатория г. Барыш, ул. Аптечная, д.7, телефон 884(253) 26-2-17; - ГУЗ «Инзенская районная больница», клинико-диагностическая лаборатория, г.Инза, ул.Пирогова, д.1, телефон 884 (241) 2-70-76.          В эпидемический сезон 2025 года — случаев заболеваний клещевым боррелиозом и клещевым вирусным энцефалитом не зарегистрированы.          Продолжается вакцинопрофилактика клещевого вирусного энцефалита, по состоянию на 14.04.2025 привито 334 человека (в т.ч. детей - 66).          Население, желающее привиться против клещевого вирусного энцефалита, может обратиться в лечебно-профилактические организации по месту жительства, заключив трехсторонний договор на проведение вакцинации (вакцина за счет собственных средств).          Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти. Как можно заразиться? Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной - при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках, - при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес), а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д., при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.          В Ульяновской области 5 эндемичных территорий: Майнский, Мелекесский, Старомайнский, Сенгилеевский, Ульяновский районы. Какие основные признаки болезни?          Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.          Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.          Кто подвержен заражению?          К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.          Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.          Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?          Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.          Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.          Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.          Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.          Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.          Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают: - профилактические прививки против клещевого энцефалита - проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки); - серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).          Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.   Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?          При укусе клещами необходимо немедленно обратиться к медицинскому работнику (в г. Ульяновске – травмпункты, в районах – районные больницы) для удаления клеща и решения вопроса о необходимости назначения экстренной профилактики, в зависимости от результатов обследования клеща снятого с человека.          Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию. Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?          Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям. Как снять клеща? Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания. При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации: - захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов, - место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон), - после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом, - если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.   https://мсч.73.мвд.рф/news/item/58268006/ Fri, 06 Dec 2024 00:00:00 +0400 Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) – повсеместно распространенное инфекционное заболевание, вызываемое вирусами рода Enterovirus. Энтеровирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде, способны сохранять жизнеспособность в воде поверхностных водоемов и влажной почве до 2 месяцев. В замороженном состоянии активность энтеровирусов сохраняется в течение многих лет, в холодильнике (4 – 6°С) – в течение нескольких недель. Они выдерживают многократное замораживание и оттаивание без потери активности. Однако довольно быстро погибают при температурах свыше 50°С, быстро разрушаются под воздействием ультрафиолетового облучения, при высушивании, кипячении. Инактивируют энтеровирусы растворы дезинфицирующих средств в рекомендуемых концентрациях при условии выдержанной экспозиции. Управление Роспотребнадзора по Ульяновской области информирует население о мерах профилактики и комплексе противоэпидемических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости и недопущения ее дальнейшего распространения. С наступлением нового учебного года Управление Роспотребнадзора по Ульяновской области в целях недопущения формирования очагов ЭВИ акцентирует внимание на необходимости соблюдения основных мероприятий в образовательных учреждениях: - проведение ежедневного утреннего «фильтра» в детских образовательных организациях; - проведение текущей дезинфекции не менее 2 раз в день (на пищеблоке, в столовой, в спальных помещениях, кабинетах/классах, групповых, кружковых, местах общего пользования, бассейнах, санузлах) с применением растворов дезинфекционных средств эффективных в отношении энтеровирусов; - в период подъема заболеваемости ЭВИ – ввести в общеобразовательных учреждениях кабинетную систему обучения, временно приостановить запрет на купание детей в бассейнах, функционирующих в детских дошкольных образовательных организациях; - обеспечить своевременное введение ограничительных мероприятий, в том числе по приостановлению образовательного процесса, проведению массовых культурных и спортивных мероприятий; - проведение среди детей обучающих тематических уроков по правилам личной гигиены; - руководителям организаций отдельно рекомендовано усилить контроль за выполнением гигиенических мероприятий - тщательному мытью рук, проветриванию помещений, недопущению переуплотнения групп (классов), строгому соблюдению питьевого режима; своевременной изляцией детей с признаками инфекционных заболеваний, за технологическими процессами и соблюдением принципа поточности на пищеблоках; - использование одноразовых перчаток при приготовлении и раздаче готовых блюд; - после закрытия участков для голосования, размещенных в зданиях образовательных организаций, рекомендовано проведение в помещениях образовательных организаций влажной уборки с применением дезинфицирующих средств.   Управление Роспотребнадзора по Ульяновской области напоминает о необходимых правилах, которые нужно соблюдать, чтобы избежать заражения: - мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после смены подгузника у ребенка; - тщательно мыть фрукты и овощи; - пить воду только гарантированного качества: бутилированную промышленного производства или кипяченую; - избегать контактов с людьми с признаками инфекционных заболеваний, с сыпью, температурой, кашлем и другими симптомами; - купаться только в тех бассейнах, в которых проводится обеззараживание и контроль качества воды; - купаться только на специально оборудованных пляжах; - родителям необходимо следить за детьми во время купания во избежание заглатывания воды; - защищать пищу от мух и других насекомых; - не реже 1 раза в день, а если в семье имеются дети до 3 лет, 2 раза в день, мыть игрушки с применением моющих средств. При появлении симптомов инфекционных заболеваний - повышенной температуры тела, кашля, насморка, боли в горле, сыпи, головной боли, жидкого стула и других следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Управление Роспотребнадзора по Ульяновской области рекомендует немедленно обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов инфекционных заболеваний.      https://мсч.73.мвд.рф/news/item/58268055/ Fri, 06 Dec 2024 00:00:00 +0400 Норовирусная инфекция – острая кишечная инфекция, возбудителем которой является норовирус (вирус семейства Calviviridae), разновидность энтеровируса. Основное свойство норовируса – его высокая контагиозность. Менее 10 вирусных частиц достаточно, чтобы при попадании в желудочно-кишечный тракт здорового взрослого человека вызвать заболевание. Вирусы могут длительно сохранять инфекционные свойства на различных видах поверхностей.  Основной механизм передачи возбудителя: фекально-оральный, реализуемый контактно-бытовым, пищевым и водным путями передачи. Наиболее часто острые кишечные инфекции вирусной этиологии передаются через грязную посуду, овощные салаты, приготовленные с нарушением обработки овощей, нарезку готовой продукции (сыр, масло и др.), блюда, связанные с «ручным» приготовлением и не подвергающиеся повторной термической обработке (например, овощные пюре). Кишечные инфекции норовирусной этиологии проявляются ярко выраженной симптоматикой (рвота, понос, повышение температуры тела) и характеризуются быстрым течением. Причинами возникновения норовирусной инфекции являются: Нарушения правил обработки овощей и фруктов, мытья посуды, несоблюдение технологии приготовления блюд, требований личной гигиены поварами и кондитерами. Попадание в организм человека загрязненной вирусом воды (вода из-под крана, пищевой лед, вода закрытых и открытых водоемов). Источником загрязнения вод открытых водоемов являются сточные воды, которые могут попасть в водоснабжение в связи с аварией, паводками, обильными осадками. На поверхности плохо промытых фруктов и овощей могут оставаться возбудители инфекционных болезней, в том числе вирусных инфекций. Напоминаем про простые правила профилактики: Если вы пользуетесь услугами организаций общественного питания (столовые, кафе, рестораны) старайтесь выбирать проверенные учреждения с организованным обеденным залом и кухней с наличием горячих блюд. При этом в летний период старайтесь избегать употребления многокомпонентных салатов и блюд, которые могут готовиться «вручную», но не подвергаться повторной термической обработке (овощные пюре, блинчики с начинками и т.д.). Всегда мойте руки перед едой. Старайтесь не употреблять быструю многокомпонентную пищу (например, шаурму) для употребления «на ходу». Употребляйте только бутилированную или кипяченую воду. Если вы готовите дома, соблюдайте ряд правил: мойте руки перед началом приготовления пищи и после контакта с сырой продукцией, используйте отдельные разделочные доски и ножи – для «сырого» и «готового», как следует промывайте и обрабатывайте кипятком зелень, овощи и фрукты, тщательно мойте посуду с последующей сушкой. Дома регулярно проводите чистку санитарных узлов с использованием дезинфицирующих средств, влажную уборку помещений. Если вы чувствуете себя не здоровым (особенно при наличии расстройства стула, тошноты, боли в животе) не подвергайте риску заболевания своих близких. Ни в коем случае не занимайтесь приготовлением пищи для семьи и гостей и самолечением, пользуйтесь отдельным полотенцем, дезинфицируйте санитарный узел после каждого посещения туалета. Помните, что только врач может назначить адекватное лечение.  При появлении симптомов заболевания немедленно обращайтесь за медицинской помощью!   https://мсч.73.мвд.рф/news/item/57839435/ Wed, 27 Nov 2024 00:00:00 +0400 ГЛПС – природно – очаговая инфекция вирусной этиологии. Возбудителями болезни являются РНК-содержащие вирусные агенты рода Hantavirus (хантавирусы), относящиеся к семейству Bunyaviridae.  Для человека патогенны 4 серотипа хантавирусов: Hantaan, Dubrava, Puumala, Seoul. Во внешней среде вирусы относительно долго сохраняют стабильность при отрицательной температуре и малоустойчивы при температуре 37°C. На территории Ульяновской области ежегодно регистрируется заболеваемость геморрагической лихорадкой с почечным синдромом. За текущий период 2024г. зарегистрировано 46 случаев ГЛПС (показатель на 100 тыс.нас. - 3,92). Среди детей зарегистрирован 1 случай заболевания ГЛПС (показатель на 100 тыс.нас. - 0,61). Доминирующий тип заражения бытовой (до 83%), который сохраняется по-прежнему на протяжении многих лет. Основным переносчиком заболевания являются грызуны, для нашего региона характерно преобладание рыжей полевки. Вирус содержится в крови грызуна и попадает во внешнюю среду с естественными выделениями. Попадание вируса в организм человека происходит с вдыханием пыли, содержащей высохшие частицы выделений грызунов (например при перевозке сена, соломы, сбора хвороста для костров, ночевки в стогах); с пищей, загрязненной выделениями грызунов, а также через раны на коже. Инкубационный период вируса ГЛПС составляет от 9 до 45 дней. Болезнь начинается с резкого повышения температуры, острой головной боли, сухости во рту, может сопровождаться болью в горле, сухим кашлем, кратковременным ухудшением зрения. При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как несвоевременная диагностика и лечение заболевания могут привести к летальному исходу. Эпидемиологическая значимость данного заболевания определяется тяжелым течением и высоким процентом инвалидизации. Основой профилактических мероприятий при ГЛПС, является неспецифическая профилактика: благоустройство территории (в первую очередь своевременный вывоз бытовых отходов, лишающий грызунов дополнительной пищевой базы), дератизационные истребительные мероприятия, направленные на снижение численности грызунов. Поскольку основным путём заражения человека ГЛПС является аэрогенный (воздушно-капельный и воздушно пылевой), эффективным средством личной профилактики может служить использование, при выполнении работ на дачных участках противопылевых респираторов. Для профилактики ГЛПС, при выходе на природу, работая на садово-огородных участках и ухаживая за животными, необходимо помнить и соблюдать  следующие простые правила:   *Выбирать для отдыха поляны с низкой растительностью. Не допускать загрязнения мест отдыха мусором и пищевыми отходами, привлекающими грызунов. *Хранить запасы продуктов и воды  в таре, недоступной для грызунов. *Не употреблять воду для питья из неизвестных и неблагоустроенных источников. Воду из родников перед употреблением обязательно кипятить. * Не брать в руки грызунов. *Соблюдать правила личной гигиены (мыть руки перед едой). * Использовать при работе на огороде, уходе за животными защитную одежду и перчатки и противопылевые респираторы. * Обеспечить грызунонепроницаемость хозяйственных построек и жилых помещений, для чего необходимо своевременно устранять разрушения в фундаменте, стенах и полах материалами, устойчивыми к повреждению грызунами, устанавливать на вентиляционных окнах сетки с размерами ячеек не более 10x10 мм. * Своевременно проводить влажную уборку помещений с использованием моющих и дезинфицирующих средств. * Не допускать захламления территории и зарастание ее бурьяном. * Проводить систематические мероприятия по борьбе с грызунами (дератизация) в жилых помещениях, постройках и на садовых участках, используя средства, разрешенные для применения населением в быту в соответствии с указаниями по их использованию, а также соблюдая правила личной и общественной безопасности. По вопросам истребления грызунов можно обращаться в специализированные организации.   Помните простые правила профилактики! Сохраните своё здоровье и здоровье Ваших близких!   https://мсч.73.мвд.рф/news/item/57839546/ Wed, 27 Nov 2024 00:00:00 +0400 Несмотря на достижения современной медицины, ВИЧ остается серьезным заболеванием. Поэтому в первую очередь важно предостеречь себя от заражения, а не контролировать последствия. Необходимость проверить свой ВИЧ-статус рано или поздно возникает у каждого человека. Кто-то готовится к операции, кто-то планирует беременность, у кого-то в сексуальной жизни случился рискованный эпизод. Как проверить свой ВИЧ-статус. 1. ИФА- СКРИНИНГ. Скрининг– первичное обследование. ИФА, иммуноферментный анализ– первый тест, который следует сдать человеку, чтобы понять, есть ли у него повод для беспокойства. Это самый распространённый метод обследования на ВИЧ-инфекцию. ИФА-тесты третьего поколения обнаруживают в крови человека антитела к ВИЧ, которые организм вырабатывает в ответ на вирусную атаку. Есть антитела– значит, увы, есть и возбудитель. А тесты последнего, четвёртого, поколения находят сразу и антитела, и антигены– обломки специфических белков вируса иммунодефицита человека. Чувствительность современных ИФА- и ИХЛА-тестов– до 99,9%. Но есть нюанс. Чтобы выработать антитела к ВИЧ, организму требуется время. Это инкубационный период– специалисты ещё называют его «серологическим окном». Вирус уже живёт и размножается в человеке, но ещё не обнаруживается тестами. Продолжительность этого периода индивидуальна: в среднем от 3 недель до 3 месяцев от попадания вируса в организм. ФАКТ: делать тест стразу после потенциального заражения бессмысленно! Он ничего не покажет. Чем меньше времени прошло, тем выше риск ошибки. Российские специалисты рекомендует сдать первый ИФА- анализ спустя 30 дней после тревожного эпизода (если есть от чего отсчитывать, конечно). А в случае отрицательного результата– повторить его через 3 месяца. После завершения периода «серологического окна» у ИФА-тестов уже не бывает ложноотрицательных результатов. Зато бывают ложноположительные, и это тоже важно помнить во избежание лишних волнений. Положительный результат ИФА- теста перепроверяется сначала в той же лаборатории, где был получен, потом– в референсной, то есть в одной из специальных экспертных лабораторий. Если ответ по-прежнему «да», пациент направляется на подтверждение диагноза другим методом. ФАКТ: скрининг позволяет заподозрить ВИЧ-инфекцию, но его положительный результат не считается окончательным! 2. ЭКСПРЕСС- ТЕСТ А как же «быстрые» ВИЧ-тесты, достижение последних лет? Больше всего экспресс- тест напоминает тест для беременных: узкий пластиковый футляр, одна полоска в окошке в случае отрицательного результата, две полоски– в случае положительного. Анализ делается либо по капиллярной крови – стерильный ланцет входит в набор, либо по околодесневой жидкости (слюне), которой нужно намочить лопаточку тестера. Несколько минут– и ответ будет готов. Он требует обязательного лабораторного подтверждения. 3. ИММУНОБЛОТ Что делать, если ИФА-тест на ВИЧ дал положительный результат? Как можно скорее перепроверить его более совершенным способом. В России «золотым стандартом» признан иммуноблот, или вестерн-блоттинг– метод, сочетающий ИФА с электрофорезом. Этот тест значительно дороже, довольно долгий, требующий сложного оборудования, кропотливый в исполнении, но зато безупречно точный. Ошибки исключены. Иммуноблот не просто обнаруживает антитела к ВИЧ в целом, а определяет конкретные антитела к разным белкам вируса. На основании повторного иммуноблота ставится диагноз. Отрицательный результат иммуноблота означает, что человек не инфицирован– даже если до этого несколько ИФА-тестов показали обратное. Положительный– не оставляет сомнений в наличии ВИЧ-инфекции. Если случается неопределённый результат (а это, хоть и редко, но бывает), анализ рекомендуется повторить. Положительный или неопределённый результат иммуноблота означает необходимость срочно обратиться к врачам ближайшего Центра по профилактике и борьбе со СПИД, которые проведут обследование и, если потребуется, назначат лечение. 4. ПЦР- ТЕСТ Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет обнаружить генетический материал вируса в биологических жидкостях человека (качественный ПЦР-тест)– и даже посчитать его количество: например, концентрацию в миллилитре крови (количественный ПЦР-тест). С ВИЧ этот способ тоже давно и прекрасно работает. Один из неоспоримых плюсов ПЦР-анализа– возможность использовать его вскоре после потенциального заражения. Этот тест определяет инфекцию, начиная с 7– 10 дня после попадания ВИЧ в организм– когда остальные тесты ещё «не видят» вирус. Он поможет понять, когда симптомы «простуды» означают не привычную ОРВИ, а проявления острой стадии ВИЧ- инфекции. Но есть и минусы– этот анализ сравнительно дорог. Поэтому такой тест чаще используется не для первичной диагностики, а в ходе лечения. Врачи в обязательном порядке назначают количественный ПЦР- тест людям с ВИЧ- инфекцией для определения вирусной нагрузки, чтобы назначить или скорректировать терапию. Для прохождения анонимного бесплатного тестирования на ВИЧ- инфекцию население Ульяновской области может обратиться в ГУЗ «Областной центр профилактики и борьбы со СПИД», по адресу: г. Ульяновск, ул. Нариманова, д. 11 ежедневно с 8:00- 12:00 и с 12:30-14:30 каб. 216, 217  8 (8422) 46-42-39 ГУЗ «Областной центр профилактики и борьбы со СПИД» Также 1 декабря с 17:00-19:00 в ТРЦ "Аквамолл" будет работать информационная площадка ГУЗ Центр СПИД г. Ульяновск. Каждый желающий сможет анонимно пройти экспресс- тестирование на ВИЧ- инфекцию и проконсультироваться по вопросам профилактики и сохранении собственного здоровья.   Ранняя диагностика ВИЧ- инфекции и своевременное обращение за медицинской помощью позволяет прожить долгую и качественную жизнь.  8 (8422) 46 42 39 телефон доверия по вопросам ВИЧ           https://мсч.73.мвд.рф/news/item/55188979/ Wed, 18 Sep 2024 00:00:00 +0400 Что важно знать об оспе обезьян “14 августа 2024 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила чрезвычайное положение в области общественного здравоохранения на глобальном уровне в связи с продолжающейся вспышкой mpox (вирус оспы обезьян) в Демократической Республике Конго. Вспышка началась в начале 2023 года и вызвана вирусом Clade I, отличным от Clade II, который стал причиной глобальной эпидемии в 2022 году. Заболевание уже распространилось на соседние страны, такие как Республика Конго и Центрально-Африканская Республика, а недавно достигло ранее не затронутых стран, включая Бурунди, Руанде и Уганду.” В мае 2022 года первый случай заражения человека вирусом оспы обезьян был зафиксирован в Великобритании. В течение месяца болезнь распространилась на 42 страны. Согласно данным ВОЗ, к тому моменту диагноз был подтвержден у 3000 человек. В России пока что случаев заражения не зафиксировано, однако тема активно обсуждается в СМИ и социальных сетях, что вызывает беспокойство и многочисленные вопросы. Информация о вирусе оспы обезьян Основные переносчики вируса – это грызуны и приматы. Передача инфекции от человека к человеку происходит через воздушно-капельный путь, но только при очень тесном и длительном контакте лицом к лицу. Наиболее частым способом передачи инфекции является контакт с кожными высыпаниями, заражёнными поверхностями (например, постельным бельём, одеждой), а также через слюну при поцелуях или сексуальном контакте. Исходя из имеющихся данных, заражение может происходить среди людей, проживающих в одном доме или находящихся в длительном очень близком контакте с больным. Близкие физические контакты, включая интимные отношения, увеличивают вероятность передачи вируса оспы обезьян. Также вирус может передаваться от матери к плоду через плаценту,что может приводить к врождённой форме заболевания.Осложнения при заболевании оспой обезьян возникают редко, но могут включать кожные инфекции, пневмонию, энцефалит, а также воспаление роговицы, что в отдельных случаях может привести к потере зрения. По данным ВОЗ, летальность оспы обезьян в прошлом варьировалась от 0% до 11%, но в последние годы этот показатель составляет 3-6%. Для сравнения, уровень смертности от натуральной оспы достигал 30%. Симптомы и признаки болезни Период инкубации вируса составляет от 6 до 13 дней до появления первых симптомов. Заболевание проходит два этапа. Первый этап, называемый инвазивным, продолжается от 0 до 5 дней и сопровождается лихорадкой, головной болью, увеличением лимфатических узлов, болями в спине, мышечной слабостью и общей усталостью. На втором этапе, который начинается через 1-3 дня после повышения температуры, на коже появляются высыпания. Иногда сыпь возникает без предварительных симптомов. Чаще всего высыпания наблюдаются на лице (в 95% случаев) и конечностях (в 75% случаев), реже на туловище. Также могут поражаться слизистые оболочки. Высыпания проходят несколько стадий: от пятен и пузырьков, с жидкостью внутри, до корочек, которые затем отпадают. Этот процесс обычно занимает 2-4 недели. Количество высыпаний может варьироваться от нескольких единиц до тысяч. Внешне оспа обезьян может напоминать иные инфекционные заболевания, такие как ветряная оспа или корь. Одним из специфических признаков оспы обезьян является изменение размера лимфоузлов. Чаще всего болезнь протекает в лёгкой форме и завершается выздоровлением без специального лечения через 2-4 недели. Тяжёлые случаи болезни чаще наблюдаются у детей и беременных. Профилактика и меры предосторожности Существуют две вакцины для профилактики. Первая, Jynneos, разработанная датской компанией Bavarian Nordic, уже получила одобрение в США. В Европе она известна под названием Imvanex и рекомендована для использования в Великобритании. Вторая вакцина, ACAM2000, разработанная компанией Emergent Biosolutions, используется в США для вакцинации лиц с повышенным риском заражения.Многие россияне ранее были привиты от натуральной оспы, и возникает вопрос: обеспечивает ли такая вакцина защита от оспы обезьян? По данным ВОЗ, вакцинация от натуральной оспы даёт около 85% защиты от оспы обезьян. Однако, даже при наличии прививки, необходимо соблюдать дополнительные меры предосторожности. Опасность заражения представляют люди, недавно вернувшиеся из стран Африки. После контакта с возможным носителем вируса рекомендуется тщательно мыть руки с мылом и использовать маску при тесном контакте. Путешественникам, направляющимся в страны, где выявлены вспышки, следует принимать определённые меры предосторожности: избегать контакта с животными, особенно если они выглядят больными, и употреблять только хорошо термически обработанное мясо, так как вирус может передаваться через продукты питания. Также важно следить за чистотой постельного белья и избегать использования общих предметов быта.   https://мсч.73.мвд.рф/news/item/54885776/ Mon, 09 Sep 2024 00:00:00 +0400 ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ Что такое ВИЧ-инфекция? ВИРУС (от лат. virus — яд) – простейшая форма жизни, которая паразитирует и размножается в клетках других организмов. ИММУНОДЕФИЦИТ – снижение способности организма человека сопротивляться различным инфекциям. ЧЕЛОВЕК – вирус живет ТОЛЬКО в организме человека. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) представляет группу ретровирусов, носящую название лентивирусы (их еще называют «медленные» вирусы). Такое название объясняется их особенностью – с момента заражения до времени проявления первых симптомов заболевания и особенно до развития СПИДа проходит длительное время. ВИЧ вызывает заболевание, которое называется ВИЧ-инфекция, последняя стадия этого заболевания – СПИД (Синдром Приобретенного Иммунодефицита Человека) СИНДРОМ – признак определенного заболевания. ПРИОБРЕТЕННОГО – на является врожденным, а приобретается в результате заражения ВИЧ-инфекцией. Каким образом происходит инфицирование людей этим вирусом? ВИЧ передается следующими путями: · Незащищенный половой контакт · При попадании вируса в кровь в случаях:             - использования нестерильного инструментария при оказании медицинских и косметологических услуг;             - переливания зараженной донорской крови и ее компонентов;             - при внутривенном употреблении наркотиков. · От ВИЧ-инфицированной матери ребенку (во время беременности, родов, во время грудного вскармливания). Биологические жидкости, в которых вирус содержится в максимальной концентрации (или концентрации, достаточной для заражения): · Кровь · Сперма · Вагинальный секрет · Грудное молоко ВИЧ погибает в течение минуты в крови и других жидкостях организма, если они находятся вне тела человека. ВИЧ не передается насекомыми (москитами, комарами, блохами, пчелами и осами). ВИЧ не передается при бытовых контактах (объятиях, рукопожатиях, совместном приеме пищи, посещения бассейна). Кто подвержен наибольшему риску? В наибольшей степени риску инфицирования подвержены: люди, употребляющие наркотические препараты, мужчины, практикующие сексуальные отношения с мужчинами, а также люди, имеющие незащищенные сексуальные контакты. В каких случаях рекомендуется сдать тест на ВИЧ-инфекцию? ВИЧ-инфекция относится к группе медленных вирусных инфекций с многолетним малосимптомным течением. Тест на ВИЧ рекомендуется сдать при наличии комплекса симптомов: · длительное повышение температуры тела неясного происхождения; · увеличение лимфатических узлов при отсутствии воспалительных заболеваний, в особенности если симптомы не исчезают на протяжении нескольких недель; · непрекращающаяся диарея на протяжении нескольких недель; · затяжные и рецидивирующие гнойно-бактериальные, паразитарные и грибковые заболевания; · герпетические высыпания обширной либо нетипичной локализации; · резкое снижение массы тела; · затяжные и рецидивирующие пневмонии или пневмонии, не поддающиеся обычной терапии; · хронические воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивной системы; · легочный и внелегочный туберкулез. А также в случаях: · подготовки к операции; · частых случайных половых контактов; · при планировании беременности и во время беременности. 5 стадий ВИЧ- инфекции 1. Стадия инкубации. Она начинается сразу после того, как человек заразился ВИЧ, но у него еще нет симптомов заболевания, а о заражении могут свидетельствовать только результаты лабораторных исследований. Длится этот период до нескольких месяцев. 2. Стадия первичных проявлений. Она диагностируется в течение первых месяцев от заражения ВИЧ, когда вирус начинает активно размножаться в человеческом организме, который может реагировать на это повышением температуры, увеличением лимфоузлов. Могут наблюдаться боли в горле, сыпь, нарушения стула. Однако эти симптомы появляются не у всех заразившихся ВИЧ, и у одного человека эти симптомы все вместе проявляются редко. Поэтому большинство людей эту болезнь совсем не замечают или принимают ее за ОРЗ, аллергию, пищевое отравление. Длится эта стадия обычно недолго, но у некоторых пациентов затягивается, иногда бывают рецидивы. 3. Субликлиническая стадия. Ее еще называют латентной, скрытой. Она наступает, когда организм человека справляется с первичной атакой ВИЧ, симптомы болезни исчезают, и длится она долгие годы, пока ВИЧ постепенно не разрушит иммунную систему. О борьбе иммунной системы с ВИЧ свидетельствует только наблюдающееся у многих больных увеличение нескольких лимфатических узлов. 4. Стадия клинических проявлений. Она наступает, когда разрушенная ВИЧ иммунная система больше уже не справляется с защитой от других микроорганизмов и некоторых опухолей. Человек в этой стадии болезни начинает болеть сначала повторяющимися инфекциями кожи и слизистых, потом поражаются внутренние органы. Когда эти болезни начинают угрожать жизни больного, говорят о развитии синдрома приобретенного иммунного дефицита (СПИДе). 5. Терминальная стадия. Она предшествует смерти, диагностируется только тогда, когда все методы лечения оказываются неэффективными. Как можно обнаружить ВИЧ? На сегодняшний день самым распространенным способом узнать, инфицирован ли человек ВИЧ, является тест на наличие антител к вирусу иммунодефицита. Положительный результат теста означает, что у человека обнаружены антитела к ВИЧ. Это дает основание полагать, что человек ВИЧ-инфицирован. Отрицательный результат теста означает, что антитела к ВИЧ не обнаружены. Тест может дать отрицательный результат, если: ·         Человек  не  инфицирован  ВИЧ.                                                  ·         Человек   инфицирован  ВИЧ,  но   организм   еще   не   выработал достаточное  количество антител к вирусу (так называемый период серонегативного  окна»).             ВИЧ- инфекцию можно диагностировать с помощью современных методов практически на любой стадии заболевания. Трудно это сделать только на первой- второй неделе от заражения ВИЧ. Необходимо учитывать, что даже диагностические тесты на определение генов ВИЧ (ПЦР) могут не выявить ВИЧ- инфекцию в первые две недели от заражения, а тесты на антитела – более месяца. Чтобы не было ошибок, все положительные результаты анализов проверяются и в других тестах. Отрицательные результаты всех тестов через 3–6 месяцев от момента угрозы заражения говорят о том, что ВИЧ- инфекции нет. Как проходит тестирование на ВИЧ? Процедура обследования на ВИЧ-инфекцию состоит из нескольких этапов: дотестовой консультации врача, сдачи небольшого количества крови из вены, лабораторного анализа крови, послетестовой консультации врача, на которой разъясняется значение результатов теста. При наличии положительного результата теста осуществляется повторное обследование. Все ВИЧ-инфицированные граждане Российской Федерации, нуждающиеся в лечении, получают его бесплатно. Сдать анализ на ВИЧ можно во всех поликлиниках и больницах на всей территории Российской Федерации, а также в Центрах по профилактике и борьбе со СПИД. Знание ВИЧ-статуса позволит вам своевременно позаботиться о своем здоровье. Помните, единственный надежный способ определить ВИЧ-статус человека — это прохождение теста на ВИЧ!     https://мсч.73.мвд.рф/news/item/50405903/ Fri, 17 May 2024 00:00:00 +0400 Как не заразиться ВИЧ           ВИЧ – классический пример инфекции, которую «легче предупредить, чем лечить». Хотя вакцина от ВИЧ ещё не разработана, вирус, на счастье человечества, не распространяется ни воздушно-капельным, ни бытовым путём. Способов его передачи немного, и их вполне реально контролировать.  Все о мерах профилактики ИЗБЕГАТЬ НЕЗАЩИЩЁННОГО СЕКСА          Основной риск заражения для большинства людей лежит в плоскости сексуальной жизни. Вирус иммунодефицита человека передаётся через проникающий половой контакт без презерватива. Медицинская статистика последних лет говорит, что именно так получают ВИЧ-инфекцию семь из десяти всех новых заболевших. Меры предосторожности очевидны: не вступать в незащищённые половые контакты с партнёрами, чей ВИЧ-статус неизвестен или сомнителен. Спонтанные сексуальные приключения – это настоящая русская рулетка. Разумная стратегия – избегать случайных связей.          Но как быть с серьёзными отношениями на старте, когда партнёры ещё недостаточно знают друг о друге? Попросить справку в таких случаях мало кто решается. Встречать по одёжке – распространённая ошибка, которая часто становится роковой. Ни ухоженный, спортивный вид, ни респектабельность и финансовое благополучие не дают гарантии, что ваш партнёр ВИЧ-негативен. До наступления терминальной стадии болезни – СПИДа – люди с ВИЧ выглядят вполне здоровыми. И дело не в том, что они скрывают диагноз – они могут о нём просто не знать. Ведь для того, чтобы заразиться, бывает достаточно одного неосторожного контакта. Так что вне зависимости от серьезности ваших намерений в отношении партнера, необходимо пользоваться презервативами. Это единственное средство, которое служит для вируса надёжным барьером. Эффективность такой защиты – 98%, да и оставшиеся 2% относят на счёт ошибок в использовании.          К сожалению, даже многолетний брак не всегда страхует от ВИЧ-инфекции. Ведь люди иногда совершают ошибки. Известно немало печальных случаев, когда вирусом иммунодефицита друг друга заражали законные супруги. Поэтому регулярное – в идеале ежегодное – профилактическое тестирование на ВИЧ должно стать нормой жизни. А показать партнёру отрицательный тест на ВИЧ сегодня становится хорошим тоном и новой нормой поведения. Так вы демонстрируете заботу, ответственность и доверие – и вправе рассчитывать на ответный шаг.  ИЗБЕГАТЬ ОПАСНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ          Самый «верный» способ заразиться ВИЧ – через кровь. При попадании заражённых частиц крови в кровоток здорового человека у него практически не остаётся шансов: он будет инфицирован с вероятностью 95%.          Поэтому цивилизованный мир ещё в конце 80-х взял под жёсткий контроль донорскую кровь и органы, отказался от многоразовых шприцев и строго регламентировал правила стерилизации инструментов в сфере медицинских услуг, включая тату - салоны, маникюрные и косметические кабинеты. Эти меры работают: вне человеческого организма ВИЧ долго не живет. Его разрушают обычные антисептики, а при кипячении или стерилизации в автоклаве он погибает уже на первой минуте.          Государство пристально следит за соблюдением профилактики в медицинской и около медицинской сфере. Ответственность потребителей – в том, чтобы не пользоваться услугами «подпольщиков», которые работают на дому и выпадают из поля зрения Росздравнадзора.          Вопиющие случаи заражения пациентов во время переливания крови или через уколы общей иглой остались в прошлом веке. С тех пор главной группой риска «по крови» остаются потребители инъекционных наркотиков. Опасность несут не только шприц, пускаемый по кругу, но и общие ёмкости и принадлежности для приготовления инъекционных смесей. Профилактикой могло бы считаться использование индивидуальных принадлежностей для инъекций, но на практике план соблюдать гигиену часто остаётся благими намерениями. Наркотическое опьянение, психологическая зависимость от наркотиков и абстинентный синдром (ломка) притупляют осторожность, человек теряет контроль над ситуацией. По-настоящему эффективная мера – это отказ от психоактивных веществ. Тем более, что срок жизни потребителя инъекционных наркотиков и без ВИЧ редко превышает 10-15 лет.          Здесь надо добавить, что на распространение ВИЧ влияют не только инъекционные, но любые наркотики и даже алкоголь. Психоактивные вещества повышают половое влечение, растормаживают, провоцируют сексуальную неразборчивость и случайные связи, о которых человек впоследствии с трудом может вспомнить. О презервативах в таких ситуациях часто забывают. Поэтому у потребителей наркотиков (и алкоголиков) выше риск получить ВИЧ-инфекцию не только через укол, но и половым способом. ДОКОНТАКТНАЯ ПРОФИЛАКТИКА          В мировой практике в последние годы появилась тенденция использовать в так называемых уязвимых группах – среди людей, которые больше других рискуют инфицироваться ВИЧ – доконтакную медикаментозную профилактику. Она позволяет человеку избежать заражения при контакте с вирусоносителем. Её эффективность, в зависимости от схемы приёма, составляет от 90 до 99%.          Это комбинация из двух препаратов, блокирующих способность вируса размножаться. Попадая в организм человека, принимающего доконтактную профилактику (ДКП), ВИЧ проживает свой обычный жизненный цикл и погибает, не успев нанести вреда.          ДКП обычно рекомендуют потребителям инъекционных наркотиков, мужчинам, практикующим гомосексуальные контакты, и людям с высокой сексуальной активностью, имеющим нескольких партнёров – особенно если они не всегда используют презервативы. Также такая профилактика может быть показана постоянным партнёрам людей из групп риска.          В дискордантных парах – то есть таких, где ВИЧ страдает только один человек – доконтактная профилактика имеет особое значение. Она помогает ВИЧ - негативному партнёру сохранить здоровье, пока у ВИЧ - положительного сохраняется высокая вирусная нагрузка (например, в первые полгода приёма антиретровирусной терапии). Также врач может назначить её женщине, если она планирует беременность от ВИЧ -положительного мужа.          В нашей стране доконтактная профилактика одобрена Минздавом России в качестве дополнительного средства ВИЧ-профилактики, но не оплачивается по ОМС. Люди, знающие о своём рискованном сексуальном поведении, при желании могут получить у врача рекомендации по её применению, но платить за лекарства должны самостоятельно. Здесь надо добавить, что речь идёт о достаточно дорогих препаратах. Также медики подчёркивают, что доконтактная профилактика не должна заменять презервативы, а используется в дополнение к ним с целью минимизировать риск.  ПОСТКОНТАКТНАЯ ПРОФИЛАКТИКА          И всё же бывает, что что-то пошло не так, несмотря на меры предосторожности. В экстренных случаях практикуется аварийная постконтактная профилактика – курс антиретровирусных препаратов в определённой комбинации в высоких дозировках. Назначают её жертвам изнасилования – если факт насилия доказан, медикам и сотрудникам лабораторий – если они случайно травмировались потенциально заражённым инструментом (укололись грязной иглой, порезались скальпелем) и иногда ВИЧ-отрицательному партнёру в дискордантной паре – например, если порвался презерватив.          Ключевой фактор здесь – время. Начать курс постконтактной профилактики необходимо как можно скорее после потенциального заражения, лучше всего в первые 3 часа – и уж во всяком случае не позднее 72 часов после инцидента.          Медикаменты не позволяют вирусу реплицироваться, уже заражённые клетки умирают в отведённый им срок, и ВИЧ не распространяется по организму. Поэтому в «аварийных» случаях, когда есть основания думать, что произошло заражение, необходимо как можно скорее обратиться к врачу – лучше всего в специализированный Центр по профилактике и борьбе со СПИД в вашем регионе. https://мсч.73.мвд.рф/news/item/49463308/ Mon, 22 Apr 2024 00:00:00 +0400 Как уберечься от укуса змей? Осторожность - лучший способ предотвратить змеиные укусы.           Нельзя ходить по лесу босиком.          Если ищете грибы или ягоды, не раздвигайте траву и кустарник руками - используйте для этого палку. Потревоженная палкой змея быстро уползает.          Плотные джинсы, кроссовки или сапоги являются достаточной защитой от нападения ядовитой змеи.          Змею нельзя брать в руки.          Считается, что если змею схватить за шею, то она не сможет укусить. Это опасное заблуждение и такие попытки могут окончиться бедой.          Распространенное мнение о том, что змеи первыми нападают на человека и прыгают на него, не соответствует действительности. Если пройти мимо змеи, не трогая ее, она останется лежать на месте или уползет в сторону. Но если на нее наступить или неосторожно схватить рукой - наносит укус.          Находясь в состоянии возбуждения и собираясь укусить, змея сворачивается петлеобразно, затем молниеносно выбрасывает вперед переднюю, часть тела, кусает и столь же мгновенно оттягивает голову назад. Этот бросок вперед, в глазах испуганного человека, и представляется "прыжком " змеи. Укус змеи - это обычно результат неосторожности человека или акт самозащиты змеи.          Конечно, не всех змей надо бояться. Так, из 2500 видов, ядовитых 270. На территории бывшего Советского союза обитает 10 видов ядовитых змей. В Средней Азии это гюрза, кобра, щитомордник. В степях Украины, Молдавии, Крыма, Северного Кавказа - степная гадюка и щитомордник. В Европейской части России из ядовитых змей наиболее широко распространена обыкновенная гадюка. На севере она заходит за полярный круг, а на юге достигает Черноморских и Каспийских степей. Заселяя лесную и лесостепную зону. Гадюка обыкновенная обитает в лиственных, смешанных лесах и болотистой местности.          Окраска змей варьирует. Чаще они серые или бурые, с темной зигзагообразной полосой на спине. Но встречаются красновато-бурые, рыжеватые и совсем черные, без всякой полосы. Красноватых и рыжеватых гадюк благодаря окраске нередко путают с медянками - небольшими неядовитыми змеями.          В Ульяновской области обитают шесть видов змей, из них ядовиты только два вида: обыкновенная и степная гадюка. Как определить - ядовита или безвредна змея?          Внешние признаки, по которым сразу можно было бы узнать ядовитую змею и легко отличить ее от неядовитой, в большинстве случаев, отсутствуют.          Кардинальные же различия между ними — это наличие у ядовитых змей 2-х ядовитых зубов, более длинных, чем все остальные. Внутри них или на их поверхности имеются каналы для стока яда, которые открываются наружу.          Так называемое жало змеи к ядовитому аппарату никакого отношения не имеет. Это язык, тонкий и длинный, черного цвета, раздвоенный на конце.          При спокойном состоянии змеи он расположен в особом месте, под дыхательным горлом. Ползая змея постоянно высовывает язык, обследуя попадающиеся предметы и ощупывая со всех сторон убитую ею добычу, прежде чем начать ее заглатывать. Как узнать укус ядовитой змеи?          Укус ядовитой змеи всегда можно узнать по двум красным точкам, находящимся на небольшом расстоянии одна от другой. Это следы от прокола кожных покровов ядовитыми зубами. Укус неядовитой змеи никогда не оставляет таких точек.          Укус ядовитой змеи сразу же вызывает резкую, жгучую боль, которая нарастает. На месте укуса быстро возникает кровоподтек, отек и по ходу лимфатических сосудов вскоре появляются красные полосы. Почти одновременно с этим развиваются общие симптомы отравления: сухость во рту, жажда, сонливость, рвота, понос. Возможно проявление мелкоточечных кровоизлияний, кровянистых пузырей. В тяжелых случаях кожа приобретает багрово-синюшный оттенок, можно увидеть участки отмирания кожи          По действию на организм яды змей делят на нейротоксические и гемопатические.          Нейротоксические яды, свойственные кобрам (аспидам), преимущественно влияют на нервную систему. При отравлении развиваются судороги, расстройство речи и глотания, иногда двигательные параличи. От остановки дыхания может наступить смерть.          Гемопатические яды свойственны для гадюк. Они нарушают нормальную функцию кровеносной системы, поражая кровеносные сосуды и кровь. Характерной чертой отравления ядом гадюк является его двухфазное действие на кровеносную систему. Так, в течение первой, короткой фазы отмечается резкое повышение свертываемости крови. Вторая фаза длительная, характеризуется резким снижением или полной утратой свертываемости крови.          После укуса гадюки обыкновенной кровоточивость иногда продолжается до 2-х недель.          У пострадавшего наблюдается головокружение, адинамия, учащенное дыхание и пульс, падение артериального давления.          При укусе ядовитой змеи яд попадает в мягкие ткани, богатые подкожными лимфатическими сосудами. Яд распространяется вместе с лимфой - бесцветной жидкостью, содержащейся во всех тканях человека. Именно с током лимфы, а не крови яд попадает в ткани организма.          Установлено, что при неподвижной конечности скорость движения лимфы резко уменьшается, в то время как при движении усиливается во много раз. Что делать при укусе змеи? - Необходимо успокоить пострадавшего и уложить в горизонтальное положение. Это замедлит кровоток и распространение яда. - С конечности нужно снять часы и украшения для предупреждения сдавления тканей при нарастании отека. Постарайтесь обездвижить укушенную область лонгетой или импровизированной шиной. - Место укуса нужно обработать йодом, наложить асептическую повязку. - При укусе змеи рекомендуется обильное питье, до трех литров воды. Это уменьшит концентрацию попавших в кровь токсинов. Можно принять           1-2 таблетки лекарства от аллергии, например, «Супрастин» или «Тавегил». - Как можно быстрее нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи либо доставить потерпевшего в приемное отделение ГУЗ «УОКЦСВМП им. Е.М.Чучкалова», в районах области — в приемные отделения районных больниц, где ему введут противоядную сыворотку и окажут другую необходимую помощь. Что не нужно делать при укусе змеи!          Развитие разного рода осложнений после укуса ядовитых змей, а иногда и смертельный исход зависят от неумения оказать первую помощь и неправильного лечения.          Такие методы как отсасывание, надрезы, перетяжки, наложение жгута, прижигания, не только бесполезны, но и опасны при укусе змеи.          Они не задерживают всасывание яда, а резко ухудшают состояние пострадавшего. Известны случаи, когда такое «лечение», а не сам укус, стали причиной гибели людей.          Пострадавшему от укуса ядовитой змеи предписывают строгий постельный режим, обильное горячее питье, к рукам и ногам прикладывают грелки.          Охлаждение тела и укушенных конечностей строго противопоказано.          Однако важно помнить, что змеи служат источником ценных лечебных препаратов. Так из яда гюрзы и гадюки получают кровеостанавливающие препараты, из яда кобры - лекарства, оказывающие обезболивающее и успокаивающее действие. Из яда змей делают также специальные сыворотки, которые вводят пострадавшим от укуса. Кроме того, змеи приносят большую пользу, уничтожая огромное количество вредителей - крыс, мышей, саранчу и многих других насекомых, наносящих большой ущерб хозяйству.          Поэтому змей нужно остерегаться, но ни в коем случае не убивать.   https://мсч.73.мвд.рф/news/item/49463540/ Mon, 22 Apr 2024 00:00:00 +0400 Памятка для населения          Клещевой вирусный энцефалит (далее КВЭ) – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.          Как можно заразиться?          Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща - при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках; - при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д.; - при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса, а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,          Какие основные признаки болезни?          Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.          Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей.          Кто подвержен заражению?          К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.          Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.          Клещи «просыпаются» ранней весной — в апреле-мае, как только сходит снег. Численность достигает пика в конце мая - июне. В июле клещей становится меньше, а в августе наступает второй небольшой подъем. Несмотря на то. что в августе-сентябре клешей относительно мало, случаев их нападения на людей бывает много, поскольку в этот период люди чаще выходят в лес для сбора ягод и грибов.          Напомним, что за 2023 год в лечебно - профилактические учреждения области с укусами клещей обратилось 2615 человек, в числе которых 559 детей. Было зарегистрировано 19 случаев заболеваний иксодовым клещевым боррелиозом. Случаев заболевания клещевым энцефалитом не зарегистрировано. Согласно статистике, чаще всего клещи нападали на людей в Мелекесском, Старомайнском, Сенгилеевском, Майнском и Ульяновском районах.            Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?          Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.          Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.          Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.          Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.          Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.          Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают: - профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки); - серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в медицинских организациях).          Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита? В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов после консультации врача. Стандартная схема вакцинации против клещевого энцефалита включает 3 этапа: 2 вакцинации с интервалом в 5–7 месяцев, и через год ревакцинация. В последующем рекомендуется делать ревакцинацию каждые 3 года.          Прививка от энцефалита ставится подкожно под лопатку или в дельтовидную мышцу.            Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.          Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща? 1.      Обратиться в травмпункт по месту жительства. Снимать клеща лучше доверить врачу в травматологическом пункте. 2.      Непривитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в возможно более ранние сроки с момента предполагаемого заражения, но не позднее 4-го дня после укуса клеща. 3.      Если Вы сами решили снять клеща, как это сделать:          Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания: - захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов; - место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон); - после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом.          Где исследовать клеща?          Клещ для исследования должен быть живой, не обработанный маслом, спиртом, вазелином, формалином и т. д. Снятого клеща нужно доставить в емкости с влажной салфеткой на исследование в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области» (г. Ульяновск, ул. Алексея Наганова, д.12 или ул. Пушкарева, д.5) или:  -  лабораторию INVITRO (исследование на наличие вируса энцефалита и боррелиоза); -  лабораторию «Гемотест» на комплексное исследование клеща.          Даже если Вы удалили клеща самостоятельно, необходимо обратиться в травмпункт по месту жительства для решения вопроса о назначении серопрофилактики.   https://мсч.73.мвд.рф/news/item/48962292/ Wed, 10 Apr 2024 00:00:00 +0400 Корь — это острое вирусное заболевание, которое является одной из самых заразных и распространенных инфекций. Его возбудителем является вирус из семейства парамиксовирусов. Вирус кори распространяется при кашле и чихании, тесных личных контактах или непосредственном контакте с инфицированными выделениями из носоглотки. Этот вирус обладает очень низкой устойчивостью к различным воздействиям (кипячение, дезинфекция) и довольно быстро погибает вне человеческого организма. Корью болеют только люди. Заболеть может как ребенок, так и взрослый. Однако у взрослых людей заболевание протекает в более тяжелой форме, чем у детей. Причины возникновения кори: - Отказ от вакцинации (опасен для детей раннего возраста и беременных); - Снижение иммунитета; - Истощение, наличие длительно текущих хронических заболеваний; - Гиповитаминозы. Инкубационный период при кори в среднем продолжается от 7 до 21 дня. В это время нет никаких симптомов заболевания, и больной в этой фазе болезни не жалуется на ухудшение самочувствия. Для окружающих инфицированный вирусом кори человек становится заразным в течение последних 5 дней инкубационного периода. При типичном течении заболевания можно выделить три последовательные стадии: катаральную, стадию высыпания и реконвалесценции (выздоровления). - Катаральный период (начальный). Корь принято ассоциировать с характерными высыпаниями на коже. Но первыми симптомами заболевания, появляющимися после того, как истекает инкубационный период, являются простые проявления простуды: повышение температуры, кашель, насморк, астенический синдром. В этот момент можно заподозрить у себя ОРВИ, но характерные признаки в виде высыпаний на коже позволяют поставить верный диагноз. - Стадия формирования высыпаний. На пятый день на коже человека появляются высыпания. Они распространяются сверху вниз — сначала сыпь появляется на лице, за ушами, на волосистой части головы, затем переходит на туловище и руки, после чего распространяется на ноги. Корь проявляется типичной для нее обильной ярко-красной сыпью в виде пятен, имеющих тенденцию к слиянию. Сыпь держится на коже на протяжении 1-1,5 недель и носит пятнисто-папулезный характер. - Стадия реконвалесценции. Начиная с пятых суток после появления красной сыпи, заболевание регрессирует, и человек начинает выздоравливать. Постепенно снижается до нормального уровня температура, отшелушивается сыпь. Стоит помнить, что кожные проявления могут исчезать медленно, в течение двух недель, в то время как в этот период болезни человек уже не является заразным. Осложнения кори: - Слепота; - Коревой энцефалит (приводящий к отеку головного мозга), происходит в 1 из 1000 случаев; - Пневмония; - Ларингиты и ларинготрахеиты, приводящие к развитию у детей ложного крупа; - Активация течения туберкулеза; - Отит; - Корь у беременных женщин ведет к потере плода; - 1 ребенок из 300 получает осложнение кори в виде энцефалопатии. Кто подвергается риску? Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску. Заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета — тот, кто не был вакцинирован или тот, кто не выработал иммунитет после вакцинации. Если Вы или Ваш ребенок все же заболели, необходимо: - срочно обратиться за медицинской помощью; - не посещать поликлинику самостоятельно, а дождаться врача; - при первых же признаках заболевания необходимо изолироваться. Корь очень заразна, поэтому заболевшему необходимо находиться в изоляции, чтобы не передать вирус другим людям. Избегайте контактов с другими членами семьи, особенно с теми, кто не привит или имеет ослабленный иммунитет. - при кашле и чихании прикрывать рот и нос, используя носовой платок или салфетку, чаще мыть руки водой с мылом; - использовать средства защиты органов дыхания; - не заниматься самолечением! Единственным надежным способом защиты от кори является вакцинация. В настоящее время Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации предусмотрена 2-кратная иммунизация против кори детей в возрасте 12 месяцев и 6 лет. Взрослые — не болевшие, не привитые, привитые однократно или не имеющие сведений о прививках против кори — должны прививаться двукратно в возрасте с 18 лет до 35 лет (включительно). Также двукратно иммунизируются люди в возрасте с 36 лет до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска. Это работники медицинских и образовательных учреждений, торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, вахтовики и сотрудники пограничного контроля. Вакцинация кори у взрослых проводится в два этапа с перерывом в три месяца. Иммунизация по эпидемическим показаниям. Проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно - без ограничения возраста. Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в первые 72 часа с момента контакта с больным. Детям, имевшим контакт с заболевшим корью, которые не могут быть привиты против кори по той или иной причине (не достигшим прививочного возраста, не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом родителей от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится нормальный иммуноглобулин человека. В некоторых случаях, после введения вакцины или человеческого иммуноглобулина, возникает митигированная корь - такая форма заболевания, которая протекает более легко, характеризуется отсутствием ряда симптомов, слабой интоксикацией. Коревая вакцина является слабореактогенным препаратом, именно поэтому перечень противопоказаний к ее проведению весьма ограничен. К противопоказаниям относятся первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, аллергические реакции на предшествующее введение вакцины, содержащей коревой и/или паротитный компоненты, системные аллергические реакции на антибиотики из группы аминогликозидов. При легких формах ОРВИ и кишечных инфекций вакцинацию можно проводить после нормализации температуры. Аллергические заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Корь у аллергиков может протекать в тяжелой форме.   https://мсч.73.мвд.рф/news/item/46403677/ Mon, 20 Nov 2023 00:00:00 +0400 Мог ли я заразиться ВИЧ? Оцениваем риски Вирус иммунодефицита человека принадлежит к числу новых инфекций. Цивилизация столкнулась с ним всего полвека назад, и медики с нуля изучали вызываемое им заболевание. Неудивительно, что ВИЧ-инфекцию окружали мифы и иррациональные страхи. Некоторые люди в Советском Союзе даже боялись покупать бананы, потому что «они растут в банановых рощах, куда уходят умирать больные СПИДом африканцы». С тех пор наши знания о ВИЧ кардинально расширились. Медицина знает всё о путях его передачи и научилась подавлять его в организме носителя. Благодаря лечению люди с ВИЧ могут жить полноценной жизнью до глубокой старости и рожать здоровых детей. Но многие фобии ещё живы в обществе и служат источником лишних тревог. Обратная сторона – легкомысленное отношение к ВИЧ. Не думая об опасности, человек подсознательно отрицает её существование и игнорирует разумные правила – а в результате может заразиться. Давайте посмотрим, был ли у вас риск получить ВИЧ-инфекцию! ПОМНИТЕ! Точно определить ВИЧ-статус может только медицинский тест! У меня только раз в жизни был незащищённый секс. Это ведь не страшно? Достаточного одного проникающего полового контакта с носителем ВИЧ, чтобы заразиться. Риск не стопроцентный: многое зависит от вирусной нагрузки в организме партнёра, вида секса (анальный или вагинальный), состоянии слизистых и личной восприимчивости к вирусу. Но это опасная лотерея! Даже после одного незащищённого контакта с человеком, чей ВИЧ-статус точно не известен, рекомендуется сдать анализ на  вирус иммунодефицита человека – да и на другие половые инфекции. Я всегда использую презерватив, но всё-таки беспокоюсь. Говорят, они не всегда срабатывают? Формально презерватив защищает от инфекций (включая ВИЧ) с эффективностью 98%. Оставшиеся 2% в основном приходятся на ошибки в его использовании и «несчастные случаи», когда презерватив порвался или сполз. Латекс теряет эластичность на морозе и при высоких температурах. Чтобы презервативы не рвались, их лучше хранить при комнатной температуре и не использовать по истечении срока годности. Не стоит держать их в косметичке с маникюрными принадлежностями или в ящике с инструментами – острые предметы могут повредить их сквозь упаковку. Нельзя надевать сразу 2 презерватива – так они быстрее порвутся, пользоваться одним презервативом дважды, применять жировые лубриканты – они разрушают латекс (лучше выбирать смазку на водной или силиконовой основе). Для вагинального и анального секса существуют разные виды презервативов. И, конечно, презерватив должен защищать слизистые от контакта в течение всего полового акта, а не только во время эякуляции. Если вы пользуетесь презервативами правильно, ваша защита близка к 100%, и поводов для беспокойства нет. Тем не менее, всем сексуально активным людям рекомендуется ежегодно проходить тестирование на ВИЧ. Я девственница / девственник. Рискую ли я во время первого секса?   Девственность не даёт никакого специального иммунитета к ВИЧ. Мужчины при первом половом контакте без презерватива рискуют точно так же, как и при всех последующих, а девушки – даже в большей степени: возможная микротравматизация и кровоточивость слизистых при дефлорации (разрыве девственной плевы) увеличивают риск заражения. Я пью гормональные таблетки. Я ведь защищена? Противозачаточные гормональные препараты влияют на механизм созревания яйцеклеток в женском организме и при правильном приёме (курс без пропусков) защищают от нежелательной беременности. Но никакой защиты ни от ВИЧ, ни от других половых инфекций они не дают. Мы целовались с парнем, а я не знаю его ВИЧ-статус! Я могла заразиться? Даже глубокие влажные поцелуи с точки зрения ВИЧ совершенно безопасны. Не влияют на степень риска и небольшие ранки во рту (например, при стоматите или удалении зубов). Для передачи ВИЧ нужна определённая концентрация вируса в биологической жидкости, с которой происходит контакт. Для слюны инфицирующая доза – 3 литра, а при поцелуе партнёры обмениваются объёмом примерно с чайную ложку. К тому же ферменты слюны сами по себе действуют на ВИЧ угнетающе. А вот герпес, мононуклеоз, вирус папилломы человека, сифилис и ещё ряд половых инфекций, не говоря уже о гриппе, коронавирусе и всех типах ОРВИ, вполне реально получить через поцелуй. Ходят слухи, что мой коллега из офиса заражён ВИЧ. Что делать? Бояться нечего. В сравнении со многими другими вирусами, ВИЧ малозаразен. Например, вирус гриппа заразнее в 3000 раз. ВИЧ не передаётся ни воздушно-капельным путём, ни бытовым, ни через контакт «кожа к коже» – только через кровь и при незащищённых половых контактах. На открытом воздухе и от солнечных лучей этот вирус быстро погибает. Люди с ВИЧ в быту или на работе не опасны для окружающих. Вы можете обмениваться с ВИЧ-положительным коллегой рукопожатиями, делить с ним стол и канцелярские принадлежности, вместе обедать в столовой, пить кофе, обниматься и танцевать на корпоративах – всё это не заразно. Люди с ВИЧ – такие же члены общества, как все остальные. Их дискриминация и даже разглашение диагноза – преступления, за которые можно подать в суд. Я воспользовался чужой зубной щёткой/расчёской / бритвой в гостях. Мог ли я заразиться ВИЧ? Так как ВИЧ не передаётся ни через слюну, ни через кожу, заражение им через зубную щётку или расчёску в принципе невозможно. С бритвой существует теоретическая вероятность, что вирус попадёт на лезвие, если ею случайно порежется человек с ВИЧ. Но во внешней среде вирус иммунодефицита человека очень быстро погибает: даже если той же бритвой затем порежется кто-то другой, он не заболеет. Зато эти предметы вполне способны передавать другие инфекции. Через чужую зубную щётку можно «позаимствовать» кариес или гингивит, герпес или респираторную инфекцию. Через расчёску – лишай, вши или гнойничковые инфекции кожи головы. А бритва опасна риском передачи гепатита В и С. Так что санитарные правила никто не отменял: средства личной гигиены предназначены исключительно для индивидуального использования. Хожу в фитнес-клуб / бассейн / сауну / баню. Есть ли там опасность подхватить ВИЧ? Опасности нет. Вода быстро дезактивирует и разрушает ВИЧ, хлорированная или мыльная вода уничтожает вирус практически мгновенно. В бассейне или в бане, что бы там ни происходило до вашего прихода, концентрация попавшего в воду вируса в любом случае не будет достаточной для заражения. Совместное пользование тренажёрами или ковриками для йоги тем более безопасно: человеческая кожа – непреодолимая преграда для ВИЧ. Я занимаюсь единоборствами, иногда случаются травмы. Могу ли я заразиться ВИЧ через кровь спарринг-партнёра? Предположим, что ваш спарринг-партнёр ВИЧ-положителен, у вас обоих рассечены брови и льётся кровь. Заражение будет возможно, если заражённая кровь попадёт в прямой кровоток здорового человека. Для этого пришлось бы прижиматься друг к другу кровоточащими ранами или втирать чужую кровь в повреждение. В реальной жизни такую ситуацию трудно представить. При попадании просто на кожу кровь с ВИЧ не опасна. Мог ли я заразиться ВИЧ от комара? Нет. Ни комары, ни вши, ни клещи, ни постельные клопы, ни другие кровососущие насекомые переносить ВИЧ не способны, иначе, возможно, человечество бы вымерло. Во-первых, ротовой аппарат кровососа устроен таким образом, что кровь он всасывает через одну трубочку, а слюну своей жертве впрыскивает через другую. Эти каналы не сообщаются, так что вероятности, что комар впрыснет вам кровь предыдущего покусанного, не существует. Во-вторых, ВИЧ в кишечнике комара быстро погибает. Кроме того, даже если бы комар работал как маленький шприц, в нём просто физически не поместилась бы необходимая для заражения доза инфицированной крови. Я употребляю наркотики, но всегда пользуюсь индивидуальным шприцем. Я в безопасности? Конечно, нет. Во-первых, ВИЧ передаётся не только через шприц, но и через инъекционную смесь, которая могла готовиться в заражённой ёмкости, или которую до расфасовки кто-то мог набирать заражённым шприцем. Во-вторых, психоактивные вещества – даже неинъекционные – ослабляют самоконтроль, увеличивая при этом половое влечение. Это часто ведёт к рискованному сексуальному поведению – а значит, увеличивает шансы заразиться ВИЧ половым способом. Наконец, стоит напомнить, что, по статистике, даже без связи с ВИЧ продолжительность жизни наркозависимых людей составляет 10-15 лет после начала приёма наркотиков. Моему партнёру поставили диагноз «ВИЧ». Значит, я тоже болен? Если вы практиковали секс без презервативов – это очень возможно. Всё зависит от вирусной нагрузки партнёра, характера контактов и личного везения. Необходимо как можно скорее сдать тест на ВИЧ и повторить его через 3 месяца после последнего незащищённого полового контакта. Член моей семьи заразился ВИЧ. Теперь мы все умрём? Не сейчас и не от ВИЧ. Жизнь под одной крышей с ВИЧ-положительным человеком не несёт в себе никакой опасности. Заражение вирусом иммунодефицита человека в быту невозможно. Вирус не передаётся ни воздушно-капельным путём, ни через постельное бельё, еду, посуду, полотенца, сантехнику, прикосновения, поцелуи – только через кровь и половые контакты. Поэтому, если речь идёт не о супругах, никакие дополнительные меры предосторожности не нужны. Зато вашему родственнику сейчас точно необходима психологическая поддержка близких. Где пройти тест на ВИЧ?  В центрах профилактики и броьбы со СПИД. https://мсч.73.мвд.рф/news/item/40606283/ Tue, 08 Aug 2023 11:06:00 +0400 Сотрудники МВД России отмечают резкий рост количества поступающих из регионов нашей страны сообщений об использовании телефонными мошенниками с Украины новой тактики. Они не только похищают деньги обманутых россиян, но и пытаются вовлечь их в совершение диверсий и террористических актов.Как правило, аферисты начинают разговор с потерпевшими, используя стандартные приемы: сообщают о якобы подозрительных переводах с их банковского счета, о попытках взять от их имени кредит или же выступают с предложением помочь правоохранительным органам остановить преступников. После того как схема успешно реализована и обманутые люди лишаются всех денег, злоумышленники не останавливаются. Теперь они пытаются толкнуть своих легко поддающихся влиянию жертв на преступление. Незнакомцы сообщают о том, что деньги потерпевших пытаются похитить мошенники или же они уже похищены, но есть возможность их вернуть. Еще один вариант – предлагают отомстить аферистам или же оказать содействие в их задержании. Иногда просто угрожают неприятностями или даже убийством родных и близких. Но каков бы ни был предлог, все заканчивается одинаково: требованием совершить поджог объектов военной, транспортной или банковской инфраструктуры. Характерно, что мошенники стали массово использовать этот прием лишь в течение последней недели. Это косвенно свидетельствует о том, что практически все атакующие россиян телефонные мошенники находятся на Украине и выполняют одни и те же приказы. Большинство их жертв – люди пожилого возраста, которые в данном случае рассматриваются зарубежными преступниками как расходный материал для создания информационных поводов. Кроме того, имеет место практика прямого обращения к жителям нашей страны с предложением совершить диверсию или теракт за денежное вознаграждение. Если раньше зарубежные кураторы обещали легкие и быстрые деньги за производство или распространение наркотиков, то теперь они призывают заплатить за поджог указанного ими объекта. По всем зарегистрированным фактам поджогов и попыток их совершить компетентными органами проводятся проверки. Ведется работа по установлению личностей преступников и их пособников. МВД России призывает граждан очень внимательно относиться ко всем звонкам и сообщениям, содержанием которых является требование совершить по инструкции собеседника какие-либо противозаконные действия. Помните, что атаки на военные и стратегически важные объекты действующим законодательством квалифицируются как диверсия или террористический акт. Это особо тяжкие преступления, за совершение которых предусмотрено наказание вплоть до 20 лет лишения свободы.Если в отношении вас или ваших близких пытаются совершить или уже совершили противоправные деяния – как можно быстрее сообщите о случившемся в полицию. https://мсч.73.мвд.рф/news/item/45531342/ Mon, 19 Jun 2023 00:00:00 +0400 Профилактика йододефицита.   Йод является неотъемлемой частью гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа секретирует тироксин (Т4), который содержит четыре атома йода и небольшое количество трийодтиронина ( Т3), содержащего 3 атома йода. Поступая в организм с пищей и водой, йод активно улавливается щитовидной железой из крови и используется ею для образования её гормонов. Больше половины йода (60%), поступающего в организм, выводится из него с мочой. Для образования достаточного количества гормонов щитовидной железы необходимо и достаточное поступление йода в организм. Ежедневная потребность в йоде зависит от возраста и физиологического состояния. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует следующие суточные дозы йода:   Таблица 1. Физиологическая суточная потребность в йоде (в микрограммах)   Группы людей Потребность в йоде в мкг/сут Дети до года 50  Дети младшего возраста (от 2 до 6 лет) 90  Дети от 7 до 12 лет 120  Молодые люди (от 12 лет и старше) и взрослые 150  Беременные и в период грудного вскармливания 200  Люди пожилого возраста 100  Микрограмм – миллионная часть грамма, и таким образом, за всю жизнь человек потребляет всего лишь 3 – 5 граммов йода. Это около одной чайной ложки этого вещества. Но данный элемент настолько необходим человеку, что при недостаточном потреблении даже таких микродоз его развиваются, так называемые, йод-дефицитные заболевания. Этот термин был введен ВОЗ, и введение данного термина подчеркивает тот факт, что заболевания щитовидной железы являются далеко не единственным последствием дефицита йода. К заболеваниям щитовидной железы, причиной которых является дефицит в организме йода относятся диффузный эутиреоидный (нетоксический) зоб узловой эутиреоидный (коллоидный) зоб автономия щитовидной железы и тиреотоксическая аденома йод-дефицитный гипотиреоз (при резко выраженном дефиците йода)     Гормоны щитовидной железы участвуют в развитии и регуляции: -       психики и нервной системы -       щитовидной железы -       сердечно-сосудистой системы -       желудочно-кишечного тракта -       репродуктивной функции -       кожи и волос -       костно-мышечной системы   Еще одно важное замечание. Далеко не все заболевания щитовидной железы обусловлены дефицитом йода. Как видите, имеются всего четыре её болезни, в развитии которых недостаток йода имеет значение. Нередко возникает ситуация, когда "сказали, что щитовидка" и испуганный человек, почитав "периодику" и послушав "добрых советов", начинает потреблять йод в мыслимых и немыслимых формах и количествах. В данном случае прежде всего нужно разобраться, что, собственно, с этой "щитовидкой", а с ней могут случиться десятки заболеваний, и при некоторых из них назначение йода будет, наоборот, противопоказано.   Таблица 2. Йоддефицитные заболевания   Период жизни Потенциальные нарушения Внутриутробный аборты и мертворождения врожденные аномалии повышенная перинатальная смертность эндемический неврологический кретинизм (умственная отсталость, глухонемота, косоглазие) эндемический миксидематозный кретинизма (гипотиреоз, карликовость) Новорожденные зоб новорожденных явный и скрытый гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы) Дети и подростки эндемический зоб ювенильный гипотиреоз нарушения умственного и физического развития Взрослые зоб и его осложнения гипотиреоз умственные нарушения снижение плодовитости йодиндуцированный тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы) риск рождения ребенка с эндемическим кретинизмом Все возраста повышение поглощения радиоактивного йода при ядерных катастрофах нарушения когнитивной функции По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в мире около 20 млн. человек имеют умственную отсталость вследствие дефицита йода. Кроме того, умственная отсталость в результате дефицита йода - это самый распространенный вариант олигофрении, которую можно предупредить. Кстати, не только можно предупредить, но и очень легко предупредить – нужно сделать так, чтобы йода было достаточно… а йод - не благородный металл и не жемчуг со дна морского. Йод - это дешевый галоген. В масштабах страны йодная профилактика на одного человека в год стоит от половины до одного цента (т.е. 0,8 – 1 рубль на человека в год). Для сравнения, затраты на лечение одного только эндемического зоба измеряются в сотнях миллионах долларов. В мире существует много районов со сниженным содержанием йода. Они называются районы йодной эндемии. В таких местностях чаще встречается зоб, который носит название эндемического, и узловые образования щитовидной железы. Новорожденные в таких регионах имеют высокий риск развития врожденного гипотиреоза (недостатка гормонов щитовидной железы), нарушений функций нервной системы. ВОЗ предложила несколько критериев оценки выраженности йодной эндемии в той или иной местности: распространенность зоба, уровень гормонов щитовидной железы, уровень тиреоглобулина (особого белка, который синтезируется в щитовидной железе и количество которого значительно возрастает при дефиците йода), медиана йодурии.  Йодурия – это количество йода, которое выделяется с мочой. У отдельно взятого человека, этот показатель большого значения не имеет и отражает всего лишь варьирующееся день ото дня потребление йода в сутки, предшествующие дню исследования. Йодурия используется для характеристики группы населения, живущей в определенной местности. Медиана – это средний показатель в ряду возрастающих и убывающих значений. Медиана в случае йодурии будет более информативна, чем среднее арифметическое. При низком содержании йода в организме, он будет "экономиться" и многократно использоваться, то есть йодурия будет снижена (таблица 3).   Таблица 3. Оценка тяжести йодной эндемии по медиане йодурии   Медиана йодурии (мкг/л) Тяжесть йодной эндемии >100 Достаточное потребление йода 50 - 99 Легкий дефицит йода 25-50 Умеренный дефицит йода < 25 Выраженный дефицит йода По частоте зоба, выявленного при УЗИ, тяжесть йодной эндемии оценивается следующим образом (табл. 4): Таблица 4. Оценка тяжести йодной эндемии по распространенности зоба (по данным УЗИ)   Распространенность зоба (%) Тяжесть йодной эндемии < 5 Достаточное потребление йода 5 – 19,9 Легкий дефицит йода 20 – 29,9 Умеренный дефицит йода > 30 Выраженный дефицит йода По какому-то одному из перечисленных показателей тяжесть дефицита йода не оценивают. Иногда оказывается, что по одному показателю, например, по йодурии, в местности обнаруживается легкий, а по распространенности зоба тяжелый дефицит йода и наоборот. Поэтому при оценке тяжести йодной эндемии используют несколько из вышеперечисленных критериев. Наиболее информативным для эпидемиологических исследований оказывается массовое обследование детей. Во-первых, у детей низка вероятность наличия сопутствующей патологии, кроме того, дети находятся в организованных коллективах – школы, детские сады и т.д. Практически на всей территории России имеет место той или иной выраженности эндемия по дефициту йода. Наиболее выражен дефицит йода в горных и предгорных районах (Северный Кавказ, Алтай, Сибирское плато, Дальний Восток). Потребление йода снижено в Верхнем и Среднем Поволжье, на всей территории центральной части России. В среднем потребление йода в России составляет 40 – 80 мкг в день, при рекомендуемой норме 150 мкг в день, то есть в 2 – 3 раза ниже физиологических потребностей. А если рекомендуемая потребность в йоде при беременности составляет 200 мкг в день, то оказывается, что беременные женщины в России получают в 2,5 – 5 раз меньше йода, чем нужно. Распространенность эндемического зоба у детей и подростков в центральной части России составляет 15 – 25%, в Тамбовской и Воронежской областях – 15 – 40%, при этом определяется двух – трехкратное снижение экскреции йода с мочой.   Таблица 5. Распространенность эндемического зоба в отдельных регионах России (Свириденко Н.Ю., 1999)   Регион Частота зоба (%) по данным УЗИ Тяжесть йодной эндемии Москва 9,6 – 11,8 Легкая Московская область 12,3 – 29 Легкая - средняя Тамбовская область 18,8 – 29,6 Средняя Воронежская область 16,2 – 40 Средняя Тульская область 15,3 – 29,6 Легкая - средняя Орловская область 20 – 45 Легкая - средняя Брянская область 12 – 30 Легкая - средняя Калужская область 10 – 30 Легкая - средняя Тверская область 12 – 23 Легкая - средняя Белгородская область   Легкая - средняя Оренбургская область   Легкая - средняя Санкт-Петербург и Ленинградская область 8,5 – 21 Легкая Архангельская область 3 – 25 Легкая - средняя Красноярский край   Легкая Республика Тыва 45 – 80 Тяжелая Новосибирская область 16 – 34 Легкая - средняя Северная Осетия   Легкая - средняя Ярославская область 12,9 – 34 Легкая - средняя Липецкая область   Легкая Удмуртия 16 – 48 Легкая - средняя Республика Саха-Якутия 17 – 39 Средняя Тюменская область 12 – 37 Средняя Ханты-Мансийский округ 37 – 39 Средняя Ульяновская область относится к зоне легкой эндемии по дефициту йода. К регионам йодной эндемии относится большая часть континентальной Европы. Очень остро проблема йодного дефицита стоит в Африке, Южной Америке, Индии, Китае и во многих других странах. На карте распространенности йоддефицитных заболеваний России еще много белых пятен – о реальных масштабах проблемы йодной эндемии во всех регионах России мы до конца ещё не знаем. При этом уже выявлены регионы тяжелого йодного дефицита, например, республика Тыва на юге Красноярского края. Умеренный и легкий дефицит йода, как правило, не имеет внешне выраженного характера, мы видим уже последствия его отрицательного воздействия на организм через достаточно продолжительный промежуток времени. Поэтому его ещё называют «скрытый голод». Мировое сообщество, в частности ВОЗ, планировало ликвидировать йоддефицитные заболевания на земле в 2000 году. Как видите, план выполнен не был. Дело в том, что во многих странах, в т.ч. и в России, на протяжении последних нескольких десятилетий программы по профилактике дефицита йода практически свернуты. Так как же бороться с йодным дефицитом? Конечно с помощью йодной профилактики. Существует три варианта йодной профилактики: массовая, групповая и индивидуальная. Наиболее эффективной является массовая йодная профилактика. Она заключается во внесении в наиболее распространенные продукты питания (соль, хлеб, вода) солей йода. Наиболее универсальным методом является йодирование соли. Почему соль? Её употребляют практически все Это дешёвый продукт, который доступен всем Соль употребляется в небольших количествах, поэтому в неё можно внести большее количество йода, чем в другие продукты Стоимость йодированной поваренной соли практически не отличается от стоимости не йодированной С 1998 года в России принят новый стандарт, согласно которому йодирование соли предполагает внесение на каждый килограмм соли 40 мг йодата калия (йодат более стоек, чем йодид, не разрушается при кипячении). Йодированная соль - это не какая-то лечебная добавка, это обычный продукт питания, который показан всем. Более того, йодирование соли называют "немой" профилактикой, то есть мы с вами можем и не догадываться о том, что потребляем йодированную соль. Даже если не подсаливать пищу при приготовлении, йод при условии всеобщего йодирования соли будет поступать в организм с готовыми продуктами – хлебом, консервами, колбасными изделиями и т.д. Йодированная соль не изменяет качество блюд и пригодна для консервирования, поскольку содержание йода в ней ничтожно мало. Чётко и неоднократно показано, что потребление с пищей йодированной соли и хлеба почти в 2 раза уменьшает количество заболеваний зобом. Групповая профилактика подразумевает приём йодсодержащих препаратов группами особого риска развития йоддефицитных заболеваний. Речь идет. в первую очередь, о детях и подростках, которые находятся в организованных коллективах. Для групповой йодной профилактики могут использоваться как йодированные продукты питания, так и препараты йода. Среди последних наиболее физиологичными считаются препараты калия йодида (йодомарин, йодбаланс, микройод, йодид), которые принимаются ежедневно в дозах, указанных в таблице 1. Кому эти препараты нужно принимать уже сегодня - это дети, молодые люди и, в первую очередь, беременные женщины, те, от которых напрямую зависит интеллектуальный и творческий потенциал нации в XXI веке. Ряд специалистов придерживается мнения, что групповая профилактика должна предшествовать массовой. Предполагается начинать программы йодной профилактики с введения солей йода в пищу в яслях, детских садах, в школьные завтраки, с последующим постепенным увеличение охвата населения, потребляющего йодированные продукты. Это опять же предмет для дискуссий и углубленного обследования. Группой особого (!!!) риска развития йоддефицитных заболеваний являются беременные, но групповая профилактика для них в ряд ли подойдет, поскольку беременные не составляют организованные коллективы. Здесь нужна индивидуальная йодная профилактика. Индивидуальная йодная профилактика сейчас нужна большинству из нас. Опять же посмотрим в таблицу 1 и определимся, какую дозу калия йодида нам нужно принимать. Без консультации эндокринолога этого не следует делать тем, у кого уже есть какие-либо заболевания щитовидной железы, а также тем, кому уже перевалило за 50 лет, и кто все эти 50 лет прожил в йодэндемичном регионе. Совершенно закономерно возникает вопрос о том, можно ли возместить суточные потребности в йоде за счет включения в рацион каких-либо пищевых продуктов. Если вы обратитесь к таблице 6, станет понятно, что это сделать можно, но очень сложно. Таблица 6. Содержание йода в продуктах питания   Продукт мкг йода на 100 грамм продукта морепродукты после кулинарной обработки 5 - 400 пресноводная рыба (сырая) 243 пресноводная рыба (приготовленная) 74 сельдь свежая 66 сельдь в соусе 6 креветки свежие 190 креветки жареные 11 макрель свежая 100 устрицы сырые 60 устричные консервы 5 форель 3,5 молочные продукты 4-11 мясо 3 куриные яйца 10 хлеб 6-9 картофель 4 зелень 6-15 овощи 1-10 фельд-салат (полевой салат) до 60 Для этого нужно очень сильно видоизменить свой привычный рацион питания. Кроме того, такая диета будет далеко не всем по карману. Очень важный момент – потребление йода должно быть дозированным, то есть нужно употреблять физиологические дозы йода, не «переборщить». С помощью диетических мероприятий этого добиться сложно. Как это следует из таблицы, содержание йода в отдельных и по-разному приготовленных продуктах может значительно варьировать. Если же для йодной профилактики используются препараты йодида калия, то можно быть уверенным, что вы употребляете нужную дозу йода. Ещё раз подчеркивая необходимость дозированного употребления йода, заметим, что "все хорошо в меру". Чрезмерное поступление йода в организм, в сотни и тысячи раз превышающее рекомендуемые физиологические нормы, как и дефицит йода, может привести к развитию заболеваний щитовидной железы. https://мсч.73.мвд.рф/news/item/38237118/ Mon, 15 May 2023 00:00:00 +0400 Корь – высококонтагиозная (очень заразная), потенциально смертельная инфекция, передающаяся от больного человека к здоровому воздушно-капельным путём. Если у вас нет противокоревого иммунитета, то вероятность заболеть после встречи с человеком, болеющим корью, равняется почти 100%. Возбудитель кори – вирус, циркулирующий исключительно среди людей. Заболевание вначале похоже на обычное ОРВИ или грипп. Как правило, на фоне общего недомогания с повышением температуры тела, головной болью, ломотой в мышцах, першением в горле, насморком, быстро присоединяется кашель и конъюнктивит. В отличие от других инфекций, при кори, как правило на третий день от начала заболевания, у больных появляется сыпь в виде довольно ярких красноватых пятен и бугорков, диаметром по несколько миллиметров – характерные, так называемые, пятнисто-папулёзные элементы. Вначале высыпания появляются на лице, а затем спускаются вниз, охватывая все участки тела. Возможно появление диареи. Заболевание, как правило, протекает тяжело у тех, кто не вакцинирован против кори. Число летальных исходов от кори каждый год, по данным ВОЗ, достигает 150-180 тысяч и более. До начала вакцинации корь ежегодно уносила жизни около 2,5-2,6 миллионов людей, в основном детей, вследствие развития пневмоний. Пневмония, как и отит, ларингит, трахеобронхит, стоматит, по-прежнему, относят к наиболее часто встречающимся осложнениям кори. Неврологические осложнения регистрируются реже, но приводят к очень тяжелым последствиям. Острый диссеминированный энцефаломиелит может проявиться в период развития или уже после стихания основных симптомов заболевания. Коревой энцефалит и подострый склерозирующий панэнцефалит развиваются постепенно, характерные симптомы проявляются спустя месяцы или даже годы после болезни. Таких пациентов беспокоит лихорадка, утомляемость, головная боль, тошнота, рвота, в тяжелых случаях возникают судороги, коматозное состояние и смерть. Корь особенно опасна для беременных женщин. На фоне физиологически измененного иммунитета у беременной женщины встреча с вирусом кори может привести к самопроизвольному аборту, преждевременным родам, тяжёлому состоянию после родов у матери и младенца. Специфической противовирусной терапии для лечения кори не существует. Основным средством борьбы с корью остаётся вакцинация. Вакцинопрофилактика кори была введена по всему миру в 60-е годы прошлого столетия, и стала чрезвычайно успешным событием в снижении заболеваемости корью и смертности от этой инфекции. В настоящее время имеющиеся противокоревые вакцины имеют высокий уровень эффективности и безопасности. Они содержат ослабленный живой вирус кори, индуцируют как гуморальный (выработку антител), так и клеточный иммунитет. Вакцинации против кори обязательно подлежат все дети в возрасте 1 года, ревакцинация проводится в 6 лет. Детям старше 6 лет и взрослым вакцинация против кори рекомендуется при её отсутствии ранее или при однократном введении вакцины. При этом в возрасте до 36 лет введение вакцины рекомендуется всем, после 36 лет – при высокой вероятности контактов, в первую очередь – медработникам, контактирующим с больными различного профиля, работникам транспорта, образовательных учреждений, а в возрасте старше 55 лет – только при контактах с больными. https://мсч.73.мвд.рф/news/item/37082214/ Mon, 03 Apr 2023 00:00:00 +0400 Методические рекомендации для населения по профилактике вирусного гепатита С   Что такое гепатит С? Гепатит - воспаление печени, крупного органа, находящегося в правом подреберье. Есть много факторов, которые могут вызвать гепатит, например, употребление алкоголя, прием некоторых лекарственных препаратов или инфицирование некоторыми вирусами. Гепатит С - это заболевание, которое вызывается вирусом гепатита С. При этом заболевании поражается преимущественно печень, однако могут повреждаться и другие важные органы, например, почки или щитовидная железа. Если после инфицирования вирусом гепатита С организм человека не смог самостоятельно с ним справиться, и вирус продолжает размножаться более 6 месяцев, значит заболевание перешло в хроническую форму. Хронический гепатит С возникает достаточно часто, в среднем у 3 из 4 человек. У каждого четвертого заболевание проходит самостоятельно и зачастую человек узнает об этом случайно спустя много лет.   Что важно знать о вирусе гепатита С? Вирус - это мельчайшая частица, увидеть которую можно только с помощью электронного микроскопа. Вирусы могут размножаться только в живых клетках. Вне живого организма вирусы как правило быстро погибают. Вирус гепатита С представляет собой участок генетического материала (рибонуклеиновую кислоту, или РНК), окруженный белковой оболочкой и дополнительной внешней оболочкой. В результате размножения вируса в клетках печени человека (гепатоцитах) нарушается их функция и они могут погибнуть, а вышедшие из них вирусы продолжают поражать все новые и новые клетки. Вирус принято обозначать латинскими буквами HCV, что означает Hepatitis С Virus - вирус гепатита С.   Как можно заразиться вирусом гепатита С? Вирус гепатита С находится в большом количестве в крови и других биологических жидкостях инфицированного человека. Заражение чаще всего происходит, когда кровь инфицированного человека попадает в кровь или на поврежденную кожу (слизистые оболочки) другого человека. Наиболее высокий риск инфицирования вирусом гепатита С у людей, употребляющих инъекционные наркотики. Инфицирование возможно при проведении медицинских манипуляций, нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметологических процедур, маникюра или педикюра, если при этом используются нестерильные иглы или другие инструменты. В домашних условиях заразиться можно при совместном использовании с другими членами семьи общих бритв (с лезвиями), маникюрных (педикюрных) принадлежностей. Частицы крови могут оставаться на поверхности инструментов, и в случае микротравм вирус может попасть в ранку и вызвать заболевание. Вирус гепатита С передается половым путем и от инфицированной матери ребенку во время беременности или родов.   Что делать для профилактики заражения и как не заразить других? За проведением косметологических процедур, в том числе нанесение татуировок, пирсинга обращаться в организации, имеющие необходимые разрешения на оказание соответствующих услуг, специалисты которых прошли обучение безопасным правилам работы и используют стерильные инструменты (одноразовые или многоразовые). 1)   В домашних условиях пользоваться только собственными бритвами, маникюрными (педикюрными) принадлежностями, зубными щетками, полотенцами и другими средствами гигиены и не допускать их использования другими членами семьи. 2)       Для профилактики полового пути передачи использовать барьерные средства защиты (презервативы). 3)   Перед планированием беременности семейной паре рекомендуется пройти обследование в том числе на вирус гепатита С.   Как проявляется заболевание? В большинстве случаев гепатит С протекает скрыто. Инфицированный человек чувствует себя на протяжении длительного времени хорошо и, как правило, не может назвать период, когда его самочувствие ухудшалось (что могло бы свидетельствовать о начале заболевания). На ранних стадиях заболевания у некоторых людей отмечаются неспецифические симптомы (слабость, повышенная утомляемость, головные боли), в крайне редких случаях может возникнуть, потемнение цвета мочи, обесцвечивание кала, пожелтение склер («белков глаз»), пожелтение кожи и кожный зуд. Если хронический гепатит С остается не выявленным на протяжении многих лет и заболевание доходит до стадии цирроза печени, то возникают более серьезные симптомы, связанные с нарушением функций печени: снижение массы тела, накопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит), кровотечение из вен пищевода, нарушения функции мозга (энцефалопатия).   Чем опасен гепатит С? При длительном течении заболевания (на протяжении многих лет) у инфицированного человека происходит замещение нормальной ткани печени соединительной тканью (фиброз печени). Это своего рода рубцовые изменения в результате хронического воспаления. Конечной стадией фиброза является цирроз печени, при котором нарушается структура ткани печени, а при тяжелом (декомпенсированном) циррозе страдает уже функция органа. У некоторых пациентов на фоне цирроза печени может возникнуть злокачественное новообразование (гепатоцеллюлярная карцинома), поэтому всем людям с хроническим гепатитом С важно наблюдаться у врача и регулярно проходить необходимые обследования. У некоторых пациентов возникают внепеченочные проявления хронического гепатита С в виде заболеваний почек, кожи, щитовидной железы, нарушений в системе крови.   Как выявить заболевание? Гепатит С можно выявить только с помощью специальных исследований, которые условно можно разделить на 3 группы: 1)       анализы крови, которые указывают на инфицирование вирусом в настоящее время или на ранее перенесенный гепатит С; 2)   анализы крови, которые отражают воспаление печени, а также функцию печени; 3)       исследования, которые помогают оценить размеры печени, состояние ее ткани и других органов брюшной полости (УЗИ и другие инструментальные исследования). Основное значение принадлежит первой группе. Это в первую очередь тесты на антитела, которые вырабатываются в организме в ответ на появление вируса. Для обозначения антител чаще используется приставка anti-. Полностью это выглядит так: anti-HCV. Антитела бывают двух классов - IgG и IgM (Ig - immunoglobulin - иммуноглобулин - это латинское название антител). Основным классом антител являются anti-HCV IgG, которые вырабатываются как при остром, так и при хроническом гепатите С. Анализ на anti-HCV IgG (иногда указывают только anti-HCV) проводится всем пациентам, когда хотят проверить, есть ли у них гепатит С. Эти антитела также встречаются у тех, кто ранее переболел гепатитом С и выздоровел самостоятельно или у тех, кто вылечился в результате приема специальных противовирусных препаратов. Поэтому, если у человека положительный результат анализа на anti-HCV, то этого недостаточно, чтобы установить диагноз гепатита С. Необходимо комплексное обследование, которое должно обязательно включать анализ крови на РНК вируса гепатита С. Существуют качественный и количественный анализы на РНК вируса гепатита С. Положительный качественный анализ указывает на наличие вируса в организме человека и используется для подтверждения заболевания. Количественный анализ позволяет определить концентрации вируса в крови и проводится некоторым пациентам перед назначением противовирусной терапии.   Что делать при подозрении на заражение вирусом гепатита С или выявлении антител к вирусу? Если есть обоснованные подозрения на заражение вирусом гепатита С, а также если в результате лабораторного исследования обнаружены антитела к вирусу гепатита С или РНК вируса гепатита С, необходимо сразу обратиться в медицинскую организацию. Врач примет решение о необходимости дальнейшего обследования и лечения.   Можно ли вылечить хронический гепатит С? Гепатит С уже многие годы является излечимым заболеванием! Прием курса специальных противовирусных препаратов приводит к полному удалению (элиминации) вируса из организма человека и выздоровлению от гепатита С. Большинству пациентов в нестоящее время может быть назначен прием таблетированных препаратов в течение 2-3 месяцев. Но важно помнить, что лечение гепатита С имеет много особенностей, поэтому назначать препараты должен только врач. Человек, который вылечился от гепатита С, больше не может заразить других людей.   Что ещё важно знать, если человек инфицирован вирусом гепатита С? Вирус гепатита С не передается при рукопожатиях, объятиях, совместном использовании посуды и столовых приборов, общего постельного белья, поцелуях (при отсутствии повреждений кожи и слизистых оболочек). Если у кого-либо из членов семьи и/или совместно проживающих людей обнаружены антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) или РНК вируса гепатита С, всем остальным людям, у которых был риск инфицирования, необходимо сдать анализ крови на антитела к вирусу (anti-HCV) и РНК вируса гепатита С непосредственно после обнаружения инфицирования и далее однократно через 30 календарных дней. Анализ крови на РНК вируса гепатита С необходимо проводить всем детям в возрасте 4-6 месяцев, рожденным от инфицированных вирусом гепатита С матерей. При условии стабильных моногамных отношений в семье риск заражения вирусом гепатита С невысок. Но для полного исключения инфицирования рекомендуется использование презервативов. Передача вируса гепатита С от матери к ребенку возможна, но происходит нечасто. Вирус гепатита С не влияет на развитие плода. Инфицирование вирусом гепатита С не влияет на способ родоразрешения (возможны как естественные, так и искусственные роды). Кормление грудью при гепатите С разрешается. Необходимо сообщать об инфицировании вирусом гепатита С всем врачам, к которым обращаетесь для обследования и лечения. Всем инфицированным вирусом гепатита С людям необходимо полностью исключить алкоголь, так как его употребление способствует более быстрому повреждению печени. При хроническом гепатите С и нормальной функции печени особых рекомендаций по питанию нет. Специальная диета необходима только на поздней стадии гепатита С, при выявлении цирроза печени. Ограничений по занятию спортом при гепатите С нет, но важно помнить, что при контактных видах спорта, связанных с получением травм (бокс, борьба и другие), возможно попадание крови на слизистые оболочки или поверженную кожу другого человека, что может привести к заражению